SIMULACRO 3 PEDIATRÍA

June 18, 2018 | Author: Franklin Jonathan Portilla Cubas | Category: Abdomen, Infants, Diseases And Disorders, Clinical Medicine, Rtt
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SIMULACRO 3PEDIATRIA 11. Cuatro niñas preescolares que habían ingerido hierbas y flores mientras jugaban, fueron llevadas a Emergencia con irritabilidad, resecamiento de piel y mucosas, asociadas a alucinaciones. En el examen físico se encontró piel rojiza y midriasis bilateral. El diagnóstico MÁS PROBABLE es intoxicación por: A. Atropínicos. B. Carbamatos. C. DDT. D. Inhibidores de la aceticolinesterasa. E. Organoclorados. INTOXICAC ION POR FLORIPON DIO Archivos de Medicina de Urgencia de México 2012;4 (3): 119-124 D. E. . C. Cuantas calorías por día requiere un lactante de un mes que pesa 5 kg para un adecuado crecimiento: A. 700 a 900. 500 a 600.14. B. 900 a 1100. 200 a 300. 150 a 200. Valoración del gasto energético en los niños.org/es/valoracion-del-gastoenergetico-los/articulo/S1695403308749105/ . Implicaciones fisiológicas y clínicas.analesdepediatria. Métodos de medición http://www. En relación a la Ictericia Neonatal. de Gilbert . señale el grupo de patologías en las que se encuentre siempre elevada la Bilirrubina conjugada: A.Hepatitis neonatal. B. de Rotor .Quiste de colédoco.59.Hepatitis neonatal . Síndrome de Alagille . .S. Dubin Johnson.S. Esferocitosis hereditaria . de Newman Gross . E. C. D.S.E. CriglerNajjar tipo II.E. E. CriglerNajjar tipo I . de Rotor .S de Rotor. S.Hipotiroidismo . Atresia de vías biliares . . . . es/sites/default/files/documentos/ic .aeped.https://www. 60. Síndrome de colon izquierdo hipoplásico. ¿Cuál es el cuadro que con más frecuencia se asocia a esta situación?: A. Un recién nacido hijo de madre diabética no ha expulsado meconio tras 72 horas de vida. . Aganglionosis rectal. Atresia duodenal. Fibrosis quística. E. Atresia anal. B. D. C. nfant of a diabetic mother UPTODATE JUN 2016 La mayoría de los casos de síndrome de colon izquierdo pequeño se producen en IDMs. . que se resuelve espontáneamente. El síndrome de colon pequeño (hipoplasico) es una rara afección que se presenta como una incapacidad transitoria para pasar el meconio. C. Terapia de lenguaje. Tratamiento antibiótico por 3 semanas. Paciente de 3 años con historia de otorrea de casi dos meses de evolución. Drenaje quirúrgico del antro mastoideo. B. E. . al examen se consta perforación timpánica en uno de los oídos y nivel hidroaéreo en el otro si su presunción diagnóstica es otitis media crónica y se evidencia retraso en el desarrollo del lenguaje y problemas de aprendizaje ¿Cuál sería la conducta terapéutica más adecuada? A. Tratamiento médico y colocación de tubo de ventilación. Extirpación quirúrgica del colesteatoma. D.61. Indicaciones de adenoidectomía. . amigdalectomía y tubos de timpanostomía. p. 2012.Villafruela Sanz MA. Madrid: Exlibris Ediciones. Curso de Actualización Pediatría 2012. En AEPap ed. 39-44. .63. Hipoglicemia. D. E. C. Convulsiones. Deshidratación. B. La complicación más frecuente de la Shiguelosis en niños es: A. Hiponatremia. Síndrome Urémico hemolítico. . Los tres meses de edad. Los nueve meses de edad. El mes de edad. C. D. E.65. Los seis meses de edad. Los lactantes con rubéola congénita pueden ser considerados como probables fuentes de contagio hasta: A. El año de edad. . B. who.Rubéola Nota descriptiva  Marzo de 2016  Los lactantes con el síndrome de rubéola congénita pueden excretar el virus durante un año o más. http://www.int/mediacentre/factsheets/fs367/ es/ . RUBEOLA  Exantema maculopauloso leve de inicio encara y luego extensión centrifuga  Es característico la linfadenopatia occipital  Rubeola congénita . 2006 . Rubeola Congénita.Manual de AIEPI. 6 años. 2 semanas.73. C. 3 meses. 2 años. D. Ninguna de las anteriores. La dermatitis atópica usualmente aparece a la edad de: A. E. . B. . lo que motiva . Se acompaña de prurito de grado variable que es más manifiesto en las noches. • En la DA aguda se observa papulovesículas con base eritematosa • En los casos subagudos las pápulas coalescen dentro de placas con escamas delgadas • En las formas crónica la liquenificación es la característica (acentuación de líneas de piel con aumento de grosor).CUADRO CLINICO El espectro clínico es amplio. especialmente las áreas malares. la zona extensora de extremidades. el cuero cabelludo.CUADRO CLINICO La distribución de lesiones es determinada por la edad: • En los infantes: Es afectada la cara. cuello y hay respeto de la parte centrofacial: signo del faro. . muñecas y tobillos .CUADRO CLINICO • En la niñez se comprometen los pliegues: fosas antecubital y poplítea. cuello. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera? A.74. C. B. E. Se asocia a una infección por virus herpético humano tipo 6. El diagnóstico más probable es una infección por virus del sarampión. . El signo físico diagnóstico es la presencia de una amigdalitis exudativa. D. sin otra sintomatología acompañante salvo irritabilidad con los periodos de hipertemia. La duración del exantema suele ser de 4 semanas. Respecto al cuadro clínico citado. Niño de 10 meses con cuadro febril de 3 días de duración. El tratamiento indicado es amoxicilina oral. El cuarto día presenta aparición de exantema en tronco y desaparición de la fiebre. Herpes humano 6  Relacionado con convulsión febril. . Roseola o Sexta Enfermedad  V.Exantema Súbito. 82. Síndrome de aspiración de meconio. Taquipnea transitoria del RN. Patología pulmonar congénita. D. El Síndrome de dificultad respiratoria es la causa más frecuente de ingreso de RN a la UCIN. E. B. Persistencia de la circulación fetal. Enfermedad de membrana hialina. C. . siendo la etiología más frecuente: A. . 3 – 5 %. ¿Qué porcentaje de peso ha perdido este paciente?: A. B. C. 1 – 2 %. .83. D. 13 – 15%. presión arterial normal. mucosas secas. 6 – 9%. taquicardia. llenado capilar menor de 2 segundos e irritabilidad. E. 10 – 12 %. Un lactante de 10 meses que presenta vómitos y diarreas. . E. 16. B.84. C. 20. Escolar de 6 años de edad de 20 k con diagnóstico de crisis asmática acude a emergencia. ¿Cuántas gotas de salbutamol prescribiría?: A. 8. 4. 12. . donde Usted decide nebulizarlo con salbutamol. D. inyección conjuntival bilateral. Rubéola. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. C.85. E. D. Síndrome de Kawasaki. B. . Exantema súbito. Escarlatina. Mononucleosis infecciosa. exantema maculo papular en tronco. Un niño de 2 años acude por presentar 5 días fiebre elevada. enrojecimiento bucal. faringe hiperémica sin secreción y una adenopatía cervical izquierda de 4cm. lengua aframbuesada. al parecer mediada por superantigenos.Enfermedad de Kawasaki  Síndrome adenomucocutane o  Vasculitis multisistemica. . . . TRATAMIENTO:  Gamaglobulina intravenosa en dosis única de 2 g/kg a pasar en 12 horas.  Aspirina: de 50 a 100 mg/kg/día vía oral cada 8 horas hasta el día 14 de la enfermedad. . •La afección cardiaca aparece a las 2 sem •Puede producir ICC. Luego continuar con 5 mg/kg/día vía oral por 6 a 8 semanas o hasta que se normalicen las plaquetas o la VSG. •Las alteraciones coronarias pueden producir muerte súbita Aneurisma de la arteria coronaria. y hasta que el niño permanezca afebril por más de 48 horas. Derrame y arritmias. (disminuye la incidencia de aneurismas coronarias desde 15 a 20% hasta 4 a 8%). o indefinidamente si existe compromiso coronario. Las catecolaminas en orina estarán elevadas. Cursan con síndrome WARG. Se le realiza una TAC abdominal. Niña de 2 años presenta movimientos mioclónicos de extremidades y sacudidas desordenadas de los ojos. E. Es el tumor neurológico más frecuente en la infancia. D. La edad más frecuente al diagnóstico son los 3 años. . Señale la afirmación correcta: A. B. En la exploración se palpa masa abdominal en línea media y flanco derecho. Se asocia con delección del cromosoma 11.88. C. evidenciándose una masa de consistencia mixta y calcificaciones en su interior. El neuroblastoma se puede encontrar en las glándulas suprarrenales y el tejido nervioso paravertebral desde el cuello hasta la pelvis. . Las localizaciones más frecuentes son el abdomen (69%) . El neuroblastoma puede originarse a lo largo de toda la cadena simpática. por lo que la localización del tumor primitivo puede ser muy variable. y el cuarto en frecuencia en el cómputo total de neoplasias infantiles después de las leucemias.EL NEUROBLASTOMA El neuroblastoma es el tumor extracraneal sólido más frecuente en la infancia1. los tumores del sistema nervioso central (SNC) y linfomas. puede asociarse al neuroblastoma hasta en un 2-4% de los casos.  Para el seguimiento. y se caracteriza por irritabilidad continua. que parece tener un origen autoinmunitario. se puede utilizar la determinación de catecolaminas en orina que tiene una sensibilidad y una especificidad que se aproxima al 90-95% . también ataxia cerebelosa y/o mioclonías. en ocasiones.EL NEUROBLASTOMA El síndrome opsocerebelomioclónico. junto con movimientos incontrolados de los ojos en todas direcciones (opsoclonus) y.


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