CENTRO DE ESTUDIOS SUPERIORES EN CIENCIAS JURIDICAS Y CRIMINOLOGICASPSIQUIATRIA FORENSE Nombre: Casasola Espindola Federico Ricardo. Maestro: Lic. Carlos Alberto Figueroa Mata. Materia: Averiguación Previa. INDICE PAGINA INTRODUCCIÓN OBJETIVO DEL TRABAJO DESARROLLO DEL TRABAJO -Historia de la Psiquiatría -Psiquiatría Forense -Prueba Pericial Psiquiátrica -Patologías Mentales de Implicancia Jurídica -Trastornos de conciencia -Exámenes Periciales en Psiquiatría Forense Trastornos de la Personalidad -Examen Psiquiátrico para Fármacodependencia -Procedimiento de la Pericia Psiquiátrica 3 4 5 CONCLUSION BIBLIOGRAFIA 24 25 y de regulación legal de la atención que proporcionamos. evaluar. e iatréia.mantener una base de conocimiento actual izado para ejercer continuamente dentro del estándar de atención esperado.la amplitud y el largo alcance de este campo no se pueden exagerar. Todavía en el siglo XIX los enfermos mentales eran recluidos en asilos donde recibían "tratamientos morales" con el fin de disminuir su "confusión mental" y "restituir la razón". Estos principios incluyen realizar valoraciones de recomendaciones de trata miento de acuerdo con la medicina basada en la evidencia. Todo lo contrario. . Los principios clave de la psiquiatría forense forman el fundamento del estado de la cuestión de la práctica psiquiátrica y todas sus especialidades. alma.comprender los deberes éticos y legales de ofrecer un tratamiento seguro y efectivo. El estudio objetivo y riguroso de los problemas mentales es relativamente nuevo. Aunque esta definición proporciona un resumen conciso y técnico de esta subespecialidad psiquiátrica.INTRODUCCION PSIQUIATRIA Empezemos definiendo el concepto: La psiquiatría (del griego p siqué. En el s iglo XIX surgió por primera vez el concepto de "enfermedad mental" y la psiquiatría haría su ingreso definitivo a la medicina.esforzarse continuamentepor la honestidad y la objetividad cuando se llevan a ca bo evaluaciones y se proporciona atención. curación) es la especialidad médica dedicada al estudio de la enfermedad mental con el objetivo de prevenir. En esta era de derechos crecientes de los pacientes respecto a la atención que reciben. tratar y rehabilitar a las personas con trastornos mentales y desviaciones de lo óptimo.la psiquiatría forense represen ta los auténticos cimientos en los que se apoya la estructura de la atención a la salud mental. diagnosticar. La psiquia tría forense no es una especialidad aislada que el psiquiatra general u otrosubespecialista psiquiátrico pueda simplemente ignorar oprestarle sólo una atención casual. PSIQUIATRIA FORENSE La psiquiatría forense suele definirse como aquella área de la psiquiatría que conecta con la ley. En 1896 Emil Kraepelin diseñó un sistema de identificación y clasificación de los problemas mentales que se convertiría en la bas e de los estudios psiquiátricos modernos.y respetar la dignidad y la autonomía de los pacientes a los que servimos. Investigar en diferentes medios la informacion y obtener lo mas importante sobre el tema. Ademas de dar una visión amplia y consisa de como se lleva a cabo en algunas dependencias de Mexico asi como en su sistema legal. . asi como sus causas y sus diferentes sintomas.OBJETIVO DEL TRABAJO El contenido de este trabajo esta diseñado para la obtención de conocimiento acerca del tema: Psiquiatria Forense y sus diferentes manifestaciones en el ser humano. Se tienen definiciones y aspectos obtenidos de dependencias nacio nales e informacion mundial. Retraso Mental. laboral . Neurosis. su tarea es realizar el estudio.1 El modelo cultural de salud-enfermedad propio de cada época ha sido determinante para la comprensión de las enfermedades mentales: desde una concepción primitiva de la enfermedad como castigo divino. SEMEFO La psiquiatría forense implica nociones médico -legales-psiquítricas. siendo el médico psiquiatra . aunque existen referencias a patologías mentales y su tratamiento en manuales médicos de gran antigüedad. tratamiento y prevención de trastornos del comportamiento y patologías mentales. físicos. como el Bhutavidya (uno de los libros del yur Veda. Psicosis. Psiquiatría Forense La psiquiatría como parte de la medicina. civil. químicos. en una época tardía con respecto a otras especialidades. psicológicos y socio ambientales.DESARROLLO DEL TRABAJO HISTORIA DE LA PSIQUIATRIA Surge como rama científica del cuerpo médico en el siglo XIX. diagnóstico. en las que influyen factores genéticos. Respondiendo a los cuestionamientos de las autoridades judiciales. Los Grandes Síndromes Psiquiátricos. donde la psiquiatría clínica se transforma en un lenguaje aplicable para colaborar en las diferentes áreas jurúdicas: penal. es una ciencia que estudia el comportamiento normal y anormal del individuo. Desviaciones y Trastornos Sexuales. como una expresión más de la alteración del órgano o de su función fisiológica. texto sagrado de sabiduría hindú). pasando por un modelo social y psicoanalítico. en la que la enfermedad mental se considera el paradigma del castigo por la ruptura de algún tabú (el loco está poseído por algún demonio o es directamente castigado por Dios). La primera referencia con este nombre es de Johann Cristian Reil en 1803. hasta la más moderna perspectiva bioquímica y genética de la enfermedad mental. Trastornos de la Personalidad. o en algunos textos médicos del Renacimiento. En el Derecho Laboral: Demostrar la existencia de una o varias alteraciones psíquicas en un accidente de trabajo y para valorar como incapacidad una secuel a psíquica en un accidente. En otras ocasiones son indispensables estudios de mayor profundidad para no incurrir en errores que influyeran negativamente en el juicio de la autoridad y que afectaran la situación jurídica de una persona. c)El curso de dicha enfermedad aguda o crínica y si esta es reversible e irreversible. La intervención del perito muchas veces puede hacerse de forma inmediata. e)Su grado de peligrosidad. En el Derecho Civil: Dictaminar si determinada persona presenta alguna anomalía. Tambien en la investigación de la simulación de enfermedad mental. que pueda constituir alguna de las causas de restricción de sus capacidades jurídicas. lo que engloba fundamentalmente: Si reconoce el valor de sus actos y si es capaz de actuar conforme a ese conocimiento. en ocasiones la valoración del potencial delictivo y como consecuencia de ello si se puede inferir una anulación o una disminución de su imputabilidad. b)El tipo de enfermedad mental que presenta. estado emocional patológico. d)Si actúo no bajo los efectos de alguna enfermedad mental. para orientar su conducta jurídica. deficiencia o enfermedad mental. En general la intervención del psiquiatra forense tiene como elementos a investigar en su práctica dentro del ámbito legal: a)La salud mental del procesado.denominado "perito" quien debe emitir un informe escrito en el cual se establece la capacidad mental de la persona evaluada. Las actividades a grandes rasgos del psiquiatra forense se pueden describir de la siguiente forma: En el Derecho Penal: La elaboración de un informe sobre el estado de salud mental de un acusado. lo que la autoridad competente podrá considerar como un elemento en el proceso. . lo que permite que el perito psiquiatra dictamine acerca del estado mental del presunto. Juez o Ministerio Público. h)Si es imputable o inimputable. y sólo en caso de urgencia se acepta rá un perito. se presenta con su oficio de notificación al juzgado y procede a tomar el cargo o en su caso a la practica del estudio. ordenado por la autoridad competente (fiscal. El Servicio Médico Forense.. que refleja la condición mental o psíquica de una persona sometida a examen. 3.. la cual es canalizada a la Subdirección de Servicios Periciales. g)Si tiene o no capacidad de querer y entender las consecuencias de sus actos. .. dispone de personal especializado en Psiquiatría para atender a las autoridades judiciales que así lo soliciten mediante el siguiente procedimiento: 1. Requisitos a cumplirse para la Pericia Psiquiátrica: a) Debe ser efectuado por dos peritos psiquiatras. 2. i)Si se encuentra capacitado o no para conducirse en sus actos civiles y/o jurídicos. inf ormando a la dirección el psiquiatra que atenderïá la solicitud. b) La pericia se efectuará por disposición de la autoridad judicial competente.El Magistrado. dará su resultado de inmed iato al comparecer en el juzgado o presentariá su dictamen en el tiempo que acuerde el juzgador. juez) en cumplimiento de l a ley. enviará un oficio de solicitud a la Dirección del SEMEFO.Dependiendo del caso. 4.. designados por la autoridad. agenda la fecha para la práctica del estudio.La Subdirección de Servicios Periciales.f)Su daño moral o psicolígico. PRUEBA PERICIAL PSIQUIÁTRICA Es un documento de carácter clínico psiquiátrico legal. j)Si requiere hospitalización inmediat a y/o tratamiento psiquiítrico de forma temporal o permanente. Objetivos Generales de la Pericia Psiquiátrica: a) Determinar la responsabilidad de una persona en relación a la comprensión de sus actos. b) Determinar la capacidad o incapacidad para el libre ejercicio de sus derechos civiles reconocidos por el estado.El psiquiatra. PATOLOGÍAS MENTALES DE IMPLICANCIA JURÍDICA La enajenación mental son aquellos trastornos mentales donde existe una alteración en la capacidad de una persona para decidir y actuar con plena libertad y comprensión de sus actos. psicosis afectivas. Trastornos de Inteligencia: Es cuando existe una disminución de la capacidad intelectual. las podemos clasificar en los siguientes cuatro grupos: Psicosis. etc. bajo un gran estímulo emocional. De acuerdo a la clasificación Internacional de Enfermedades 10º Revisión de la OMS. orientación. Aquí encontramos a los retardos mentales. voluntad. estados paranoides. y otras. síndrome orgánico cerebral. la discriminación de las cosas y los valores. Cuando existen trastornos se presenta una disminución episódica de la actividad de la conciencia y pueden emerger impulsos y conductas anómalas con incapacidad de la persona para oponerse. .c) Se solicita cuando hubiera sospecha de que la persona sufra de enajenación mental o de otros estados patológicos que pudieran alterar o modificar su responsabilidad. etc. el estado puerperal. la disociación histérica. y por lo tanto es el reflejo de la realidad. enajenación o alineación mental: Es cuando existe un alejamiento de la realidad asociado a manifestaciones psicopatológicas que componen la esfera de la percepción. determinando que la persona no posea una capacidad adecuada de razonamiento y que sus funciones mentales superiores como la abstracción. la generalización. memoria. siendo fundamental que la persona halla perdido la libertad de actuar con sentido lógico. sean nulos o casi nulos. pensamiento. Ejemplos de este grupo son la psicosis esquizofrénicas. los síndromes orgánicos cerebrales. demencias. TRASTORNOS DE CONCIENCIA Recordemos que denominamos conciencia al conocimiento simultáneo en la unidad de tiempo de uno mismo y del mundo circundante. La encontramos en la epilepsias. como efecto de sustancias tóxicas. quedando con una amnesia parcial o total de lo ocurrido. instintos. que han sido ofendidos profunda e irreversiblemente por parte de otra/s persona/s) . sin que exista ningún fundamento. parasimulación. Neuróticos y Fármacodependientes asociados a Psicosis: En nuestro actual Código Penal. Para determinar potencialidad agresiva. ¿ CÓMO SE MANIFIESTA ? Existen siete criterios que configuran la personalidad del paranoide. este patrón aparece al principio de la edad adulta y se manifiesta en diversos contextos. los trastornos de la personalidad no están considerados como patologías que puedan eximir o atenuar una pena. le van a hacer daño o le van a engañar (Los paranoides frecuentemente sienten. . Por ejemplo en personas que consumen drogas alucinógenas. de los cuales deben cumplirse al menos cuatro para poder emitir el diagnóstico. Para determinar trastornos de personalidad. Para determinar fármacodependencia.Trastorno de Personalidad. EXÁMENES PERICIALES EN PSIQUIATRÍA FORENSE Examen psiquiátrico (para determinar patología mental). disimulación. Al igual que la mayoría de los trastornos de la personalidad. Para determinar trastornos sexuales. de forma que todo lo que hacen éstas se interpreta como malicioso. internamiento. Son los siguientes: Sospecha. sin embargo si lo estarán si están asociados a un cuadro de psicosis. Para determinar impotencia sexual por factores psíquicos. Para determinar casos de simulación. sin base suficiente. Psicosomático. que los demás se van a aprovechar de él. TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD El trastorno paranoide de la personalidad se caracteriza po r un patrón de desconfianza y suspicacia general hacia las otras personas. Para recomendaciones de tratamiento. o alta de personas con patología mental. aparentan ser "fríos" y no tener sentimientos de compasión. Sospechan repetida e injustificadamente que su cónyuge o pareja les es infiel (los paranoides pueden llegar a ser patológicamente celosos) . pueden verse envueltos en pleitos legales.Se preocupa ante dudas no justificadas acerca de la lealtad o fidelidad de los amigos o socios (Cualquier desviación mínima que perciban en la fidelidad o lealtad sirve como prueba a sus suposiciones). ya que muestran problemas en todas sus relaciones sociales. dada su elevada susceptibilidad. Percibe ataques a su persona o reputación que no son aparentes para los demás y está predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar (los pacientes con este trastorno suelen contraatacar con rapidez a las supuestas críticas e incluso con ira). pueden llegar a manifestar fantasías de grandiosidad no realistas y apenas disimuladas. por ejemplo. . no olvida los insultos. Por otro lado. pueden interpretar como un ataque deliberado contra ellos el hecho de que un vendedor se equivoque al darles los cambios). dura mucho tiempo) . podemos decir que son personas con las cuales suele ser difícil llevarse bien. Otro punto a tener en cuenta es que. Finalmente. además. injurias o desprecios (El menor desprecio provoca una gran hostilidad en estos pacientes. ¿CÓMO SON ESTOS SUJETOS ? A la hora de reconocer a un sujeto que padezca este tipo de trastorno de la personalidad. Alberga rencores durante mucho tiempo. Se muestra reticente a confiar en los demás por temor injustificad o a que la información que comparta vaya a ser utilizada en su contra (Pueden negarse a contestar preguntas personales intrascendentes alegando que "no es asunto de los demás"). que además. dada su rapidez para contraataca r a las amenazas que perciben en su medio. no confían en los demás y por ello sienten una gran necesidad de ser autosuficientes. En las observaciones o los hechos más inocentes ve significados ocultos que son amenazantes o degradantes (por ejemplo. Por otro lado. ¿CÓMO SON ESTOS SUJETOS ? Una de las características más fáciles de reconocer en estos sujetos es que pasan la mayor parte de su tiempo encerrados en su habitación. estos patrones comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos. Finalmente. el trastorno esquizoide de la personalidad se suele observar simultáneamente con los trastornos de la personalidad esquizotípico. En la vida cotidiana pueden tener dificultades especiales para expresar la ira. Escoge casi siempre actividades solitarias (Suelen emplear el tiempo en sí mismos.TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD El trastorno esquizoide de la personalidad se caracteriza por un distanciamiento de las relaciones sociales y de restricción de la expresión emocional en la persona que la padece. Además de todo esto. su actividad laboral puede estar deteriorada si supone tratar con otras personas de cualquier modo. los sujetos esquizoides pueden experimentar episodios psicóticos muy breves (que duran minutos u horas) en respuesta al estrés. Al igual que en la mayoría de los trastornos de la personalidad. Tiene escaso o ningún interés en tener experiencias sexuales con otra persona. Sus vidas parecen no ir a ninguna parte y suelen reaccionar pasivamente incluso ante las situacione s más adversas. Se muestra indiferente a los halagos o críticas de los demás (Habitualmente muestran un aspecto "blando" sin reactividad emocional visible) . aparte de los familiares de primer grado. No tiene amigos íntimos o personas de confianza. . Disfruta con pocas o ninguna actividad (Suelen preferir actividades abstractas y mecánicas como juegos de ordenador y matemáticos). incluido el formar parte de una familia (No demuestran tener deseos de intimidad ni de formar lazos amistosos). Muestra frialdad emocional. de los cuales deberá cumplir al menos cuatro para que le sea diagnosticado el trastorno. ¿ CÓMO SE MANIFIESTA ? Existen siete criterios que configuran la personalidad del sujeto esquizoide. paranoide y por evitación. aunque en actividades laborales que se desarrollan en un ambiente aislado pueden desenvolverse bien. Son los sig uientes: Ni desea ni disfruta de las relaciones interpersonales. más que estar con otras personas). distanciamiento o aplanamiento de la afectividad (No suelen experimentar emociones fuertes de ira o alegría) . incluso en situaciones en que la provocación es directa. Falta de amigos íntimos o desconfianza aparte de los familiares de primer grado (los esquizotípicos no suelen encontrarse cómodos relacionándose con otras personas). así como por distorsiones cognitivas y perceptivas y excentricidades del comportamiento. superstición. Afectividad inapropiada o restringida (no suelen ser capaces de exponer todo el abanico de afectos. etc. fantasías extrañas. incluidas las ilusiones corporales (pueden sentir que tienen poderes mágicos especiales sobre los demás. para poder realizar el diagnóstico de trastorno esquizotípico. como ya hemos señalado. telepatía. de los cuales se deberán cumplir al menos cinco para que pueda ser diagnosticado el trastorno. caracterizados por un malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales. Ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiarización y que tiende a asociarse con los temores paranoides más que con los juicios negativos sobre uno mismo (suelen sentirse ansiosos en situaciones sociales. ¿ CÓMO SE MANIFIESTA ? Existen nueve criterios que caracterizan la personalidad esquizotípica. hay que verificar que estas características no aparezcan exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia ni en el de ningún trastorno psicótico. metafórico. excéntrica o peculiar (for ma tosca de vestir. etc. estereotipado. Suspicacia o ideación paranoide (por ejemplo. falta de atención a las convenciones sociales habituales.) . Además de cumplir al menos cinco criterios. Creencias raras o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y no es consistente con las normas de la cultura a la que pertenece el sujeto (por ejemplo.) . etc. pensar que sus compañeros de trabajo están intentando desprestigiarle ante su jefe). lo cual les supone una gran dificultad a la hora de relacionarse con los demás). . etc.TRASTORNO ESQUIZOTÍPICO DE LA PERSONALIDAD El trastorno esquizotípico de la personalidad se caracteriza por un patrón de déficit sociales e interpersonales en el sujeto que lo padece. especialmente en las que implican a gente d esconocida).) . excluidas las ideas delirantes de referen cia (ideas de referencia son por ejemplo interpretaciones incorrectas de incidentes casuales como si fueran especialmente relevantes para el sujeto) . sino de forma continuada en la vida del sujeto. Son los siguientes: Ideas de referencia. Experiencias perceptivas inhabituales. Comportamiento o apariencia rara.). Pensamiento y lenguaje raros (por ejemplo vago. respuestas demasiado concretas o demasiado abstractas. Este patrón comienza al principio de la edad adulta y se observa en diversos contextos. Otra característica es que aproximadamente la mitad de los sujetos esquizotípicos son diagnosticados además de trastorno depresivo mayor cuando son asistidos en un centro clínico. etc. (Es habitual en los narcisistas sobrevalorar sus capacidades y exagerar sus conocimientos y cualidades. Además. el paranoide. espera ser reconocido como superior sin unos logros proporcionados. tiene expectativas irrazonables de recibir un trato de favor especial o de que se cumplan automáticamente sus expectativas (por ejemplo. por ejemplo. bri llantez. Está preocupado por fantasías de éxito ilimitado. po r evitación y límite. ya sea de forma consciente o inconsciente). este trastorno se puede presentar simultáneamente con otros trastornos de la personalidad como el esquizoide. "perfectos" o tener "talento") . poder. Finalmente. exagera los logros y capacidades. Todo esto puede ocasionar la explotación de los demás. sin importar lo que . Exige una admiración excesiva (Es un síntoma que denota un abaja autoestima y una gran preocupación por hacer bien el trabajo y por cómo son vistos por los demás). Cree que es "especial" y único y que sólo puede ser comprendido por. saca provecho de los demás para alcanzar sus propias metas (esperan que se les dé todo lo que deseen. pueden pensar que no tienen por qué hacer cola. pueden experimentar episodios psicóticos transitorios. los individuos con este trastorno suelen buscar tratamiento para los síntomas asociados de ansiedad. depresión u otros estados de ánimo alterados. o sólo puede relacionarse con otras personas (o instituciones) que son especiales o de alto nivel (atribuyen a aquellas personas con las que se relacionan las cualidades de ser "únicos". sobre todo en respuesta a situaciones estresantes. TRASTORNO NARCISISTA DE LA PERSONALIDAD El trastorno narcisista de la personalidad se caracteriza por un patrón general de grandiosidad. belleza o amor imaginados (Pueden entregarse a ideaciones y pensamientos sobre la admiración o los privilegios que "hace tiempo que le deben" y compararse favorablemente con gente famosa o privilegiada) . necesidad de admiración y falta de empatía (capacidad de "conectar" emocionalmente con los demás) que empieza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos. por ejemplo. por lo cual suelen dar la sensación de ser personas jactanciosas o presuntuosas) . por ejemplo. Es explotador. ¿ CÓMO SE MANIFIESTA ? Tiene un grandioso sentido de autoimportancia. más que para el trastorno de personalidad en sí mismo.¿CÓMO SON ESTOS SUJETOS ? En la vida cotidiana. Es muy pretencioso. estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer . las críticas pueden llegar a obsesionarles y hacer que se sientan hundidos y vacíos. Despreocupación imprudente por su seguridad o la de los demás .). TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD El trastorno antisocial de la personalidad se caracteriza por un patrón general de desprecio y violación de los derechos de los demás. . y pueden asumir que los demás están totalmente interesados en su bienestar) . Frecuentemente envidia a los demás o cree que los demás le envidian a él (pueden llegar a devaluar a personas que hayan recibido una felicitación al pensar que ellos son más merecedores de la misma). robar. son los siguientes: Fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal. utilizar un alias. Este patrón ha sido denominado también como psicopatía. en relación con esto. destrucción de una propiedad. amigos. Irritabilidad y agresividad. Otro síntoma es el deterioro de sus relaciones sociales como consecuencia de su pretenciosidad y necesidad constante de admiración. ¿ CÓMO SE MANIFIESTA ? Los criterios que determinan la personalidad antisocial. además. ¿CÓMO SON ESTOS SUJETOS ? Los sujetos narcisistas poseen una autoestima muy vulnerable. Carece de empatía: es reacio a reconocer o identificarse con los sentimientos y necesidades de los demás.). etc. Presenta comportamientos o actitudes arrogantes o soberbios . compañeros. Otro síntoma es la incapacidad para arries gar nada por la posibilidad de frustración que ello conlleva. es fundamental validar la información que nos den estos sujetos con otras fuentes cercanas a ellos (familiares próximos. teniendo e n cuenta que el sujeto deberá cumplir al menos tres de ellos. Impulsividad en sus decisiones o incapacidad para planificar el futuro . como lo indica el perpetrar repetidamente actos que son motivo de detención (por ejemplo. etc. que comienza en la infancia o principio de la adolescencia y continúa en la edad adulta. dado que dos de las características de este trastorno son el engaño y la manipulación. sociopatía o trastorno disocial de la personalidad. Deshonestidad. indicada por mentir repetidamente. siendo por esto muy sensible al "ultraje" de la crítica o la frustración. indicados por peleas físicas repetidas o agresiones (incluidos malos tratos al cónyuge o a los niños) .ello suponga para los demás. TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LA PERSONALIDAD El trastorno histriónico de la personalidad se caracteriza por una emotividad generalizada y excesiva y un comportamiento de búsqueda de atención por parte de los que están alrededor. La interacción con los demás suele estar caracterizada por un comportamiento sexualmente seductor o provocador (tienden a seducir a sus nuevos conocidos por ser aparentemente muy abiertos o muy seductores al principio de una amistad. sobre todo en lo que respecta a los comportamientos delictivos y al consumo de sustancias. En cuanto al curso que sigue el trastorno. Finalmente. al igual que la mayoría del resto de los trastornos de la personalidad es crónico. y un estado de ánimo depresivo con aparición de ansiedad. Por otro lado. es frecuente que los afectados por el trastorno antisocial experimenten disforia (lo opuesto a la euforia). que se desaniman ante la menor dificultad). no tener una preocupación realista por sus problemas actuales o futuros) Otra característica de estos sujetos es la psicopatía.) . ser el "alma de la fiesta") . . indicada por la incapacidad de mantener un trabajo con constancia o hacerse cargo de obligaciones económicas (periodos significativos sin empleo aun teniendo oportunidades de trabajar. por ejemplo. que existan pruebas de un trastorno disocial que comienza antes de los 15 años de edad. ¿ CÓMO SE MANIFIESTA ? No se siente cómodo en las situaciones en las que no es el centro de atención (le gusta. que incluiría todos los actos delictivos.Irresponsabilidad persistente. pero los comportamientos característicos del trastorno que hemos comentado pueden hacerse menos manifiestos a medida que el sujeto se va haciendo mayor.). Falta de remordimientos. una baja to lerancia a la frustración y al fracaso en general (es decir. para realizar el diagnóstico es necesario que el sujeto cumpla tres condiciones: que tenga al menos 18 años. como lo indica la indiferencia o la justificación del haber dañado maltratado o robado a otros. ¿CÓMO SON ESTOS SUJETOS ? Los sujetos con trastorno antisocial de la personalidad se caracterizan casi siempre por carecer de empatía ("conectar" emocionalmente con el otro). despido por falta de rendimiento. y que el comportamiento antisocial no aparezca exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia o episodio maniaco. etc. de delincuencia o agresivos. aunque esta actitud va di sminuyendo conforme tiene más confianza con la persona en cuestión) . abandono de un trabajo sin motivo alguno. así como por mostrar un carácter arrogante y engreído (por ejemplo. estos individuos tienen más probabilidades que la población general de morir prem aturamente. Aparte de estos criterios. Demuestra represión en las relaciones íntimas debido al miedo a ser avergonzado o ridiculizado (Muestra dificultades para hablar de sí mismo. y cuando comienzan a dedicarse a una actividad. en todas sus acciones buscan la gratificación inmediata. Utiliza permanentemente el aspecto físico para llamar la atención sobre símismoTiene una forma de hablar excesivamente subjetiva y carente de matices (Expresan opiniones contundentes con un natural talento dramático. TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR EVITACIÓN El trastorno de la personalidad por evitación se caracteriza por un patrón general de inhibición social (falta de contactos social es). teatralidad y exagerada expresión emocional (Pueden llegar a molestar a los amigos y conocidos con sus demostraciones emotivas públicas. Los hist riónicos suelen presentar trastornos de somatización y trastorno depresivo mayor. etc. ¿CÓMO SON ESTOS SUJETOS ? Las personas histriónicas pueden tener dificultades para alcanzar la intimidad emocional en las relaciones románticas o sexuales. sentimientos íntimos de temor a ser ridiculizado. Considera sus relaciones más íntimas de lo que son en realidad (Tratan a casi cualquier conocido como "mi querido amigo" y tutean a todo el mundo por este mismo motivo).) . Es sugestionable. además. a menudo se entristecen cuando no son el centro de atención. Muestra autodramatización. unos sentimientos de inadecuación (o inadaptación) y una hipersensibilidad a la evaluación negativa que comienzan al principio de la edad adulta y que se dan en diversos contextos. su interés se desvanece rápidamente. ¿CÓMO SE MANIFIESTA ? Evita trabajos o actividades que impliquen un contacto interpersonal importante debido al miedo o a las críticas. la desaprobación o el rechazo . Es reacio a implicarse con la gente si no está seguro de que va a agradar (Evita hacer nuevos amigos a no ser que estén seguros de que van a ser aceptados y apreciados sin críticas). laborales y profesionales) . por ejemplo. Por otro lado. etc. . como por ejemplo abrazar con demasiada calidez a personas que conocen poco.). fácilmente influenciable por los demás o por las circunstancias (Sus opiniones y sentimientos son fácilmente influenciables por los demás y por las modas del momento). pero los argumento subyacentes suelen ser vagos y difusos y no se apoyan en hechos ni pormenores).Muestra una expresión emocional superficial y rápidamente cambiante (Esto se da en todas sus relaciones sociales. Definición: La Dependencia se relaciona con debilidad. pasividad. apropiada a las circunstancias y dependencia patológica. es dependiente porque es algo imprescindible y útil. Hacen falta tres tipos de independencia para ser maduro: Independencia moral: criterios personales como guía de conducta. estos sujetos sufren much o a causa de si aislamiento social. dependencia conlleva un tono peyorativo. Es extremadamente reacio a correr riesgos personales o a implicarse en nuevas actividades debido a que pueden ser comprometedoras . lo cual significa que en la medida en que seas independiente serás maduro y autónomo. Si se aplica a un adulto e s sinónimo de inmadurez. Se ve a sí mismo socialmente inepto. sobretodo característico de mujeres. En términos generales. Este comp ortamiento tenso que muestran suele provocar la ridiculización de estos sujetos. que además es frecuente que tengan dudas sobre sí mismos y baja autoestima.Está preocupado por la posibilida d de ser criticado o rechazado en las situaciones sociales (Tiene un umbral extremadamente bajo para detectar posibles críticas de los demás). Muchos autores insisten en la distinción entre dependencia normal. A diferencia de los sujetos con trastorno esquizoide de la personalidad. "solitarios" y "aislados". muestra un gran temor a la hora de poner su bienestar en manos de los demás). lo contrario que madurez: saber hacer lo q ue corresponde a la edad. personalmente poco interesante e inferior a los demás. Todos estos síntomas se dan con frecuencia tanto en el ámbito laboral como en el ocioso de estos sujetos. "tímidos". inmadurez. TRASTORNO DEPENDIENTE Desde la década de los 50 se han publicado varios cientos de tesis y sigue sin haber una definición clara. Está inhibido en las situaciones interpersonales nuevas a causa de sentimientos de inferioridad (A pesar de que t enga ansias de participación en la vida social. niños y personas desadaptadas. El ser humano por ser social. . ¿CÓMO SON ESTOS SUJETOS ? Los individuos que lo padecen suelen evaluar atentamente los movimientos y expresiones de aquéllos con los que tienen contacto. En psicología se concibe un concepto de dependencia muy cercano al de inmadurez. También se concibe la dependencia como incapacidad de resolver problemas propios de la edad. de manera que aquellas personas que se percatan de las rarezas que manifiestan les describen como "vergonzosos". Dudas repetitivas. Independencia económica: Saber buscarse la vida (También cada vez menor). pensamientos.hijos dice que la superprotección paternal predice la dependencia en la adolescencia. al ser los padrea quienes deciden por ellos también serán dependientes. Los individuos son conscientes de su irracionalidad y de que son producto de su mente. Fantasías sexuales. ¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LA DEPENDENCIA ? Según una teoría. complejo de inferiori dad y por tanto búsqueda de apoyo (dependencia). la dependencia es el resultado de la supergratificación del niño. como malestar ante posición asimétrica de objetos. . como por ejemplo una imagen pornográfica recurrente.Independencia social: no ser demasiado dependiente del cariño de los demás. como creer que se contraerá una enfermedad al estrechar la mano. La teoría de las relaciones padres . En algunos momentos el sujeto reconoce que son conductas exageradas o irracionales. pero escapan a su control. como preguntarse si se habrá cerrado bien la puerta de casa. como gritar obscenidades en una iglesia. y que el autoritarismo hace que desarrolle obediencia. de una gran frustración por un cambio brusco en la infancia como la pérdida de la madre. saber buscar trabajo (En nuestra sociedad cada vez menor). Las obsesiones más frecuentes están relacionadas con temas como: Contaminación. También hay que ser cauto con exigir al niño conductas independientes no propias de su edad y para las cuales no está preparado porque provocaría un descenso de su autoestima. o de todo lo contrario. Necesidad de disponer de las cosas según un orden de terminado. Las obsesiones se definen como ideas. Impulsos de carácter agresivo u horroroso. Esto genera una incapacidad de resolver problemas propios de la edad. impulsos o imágenes de carácter persistente que el individuo considera intrusas o inapropiadas y que provocan ansiedad. TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC) La característica esencial de este trastorno es la presencia de obsesiones y compulsiones recurrentes lo suficiente graves como para ocasionar pérdidas de tiempo significativas (más de una hora diaria) o un acusado deterioro de la actividad general o un malestar clínicamente significativo. ¿CÓMO SON ESTOS SUJETOS ? Suelen evitar las situaciones relacionadas con las obsesiones.) de carácter recurrente. agitado o agresivo . El diagnóstico sólo se puede hacer después de una observación cuidadosa. También suele darse un consumo excesivo de alcohol. Los altos pueden alternar con los bajos.. Las compulsiones se definen como comportamientos (lavado de manos. CARACTERÍSTICAS DE LOS PERÍODOS MANIACOS Cambios de humor severos en comparación a otros jóvenes de la misma edad y ambiente . el adolescente que se siente todopoderoso o como un super héroe con poderes especiales . tales como el abuso de drogas. hipnóticos. Causas No se debe a efectos de sustancias como drogas. la delincuencia. . . como la suciedad.por ejemplo.. o neutralizarlas a través de compulsiones.o sentirse demasiado contento. .) o actos mentales (rezar.. ni a enfermedades. sedantes. las compulsiones suele ser su actividad principal de cada día.El individuo que sufre obsesiones int entará suprimirlas o ignorarlas. el Desorden de Deficiencia de Atención debido a Hiperactividad (ADHD Attention Deficit Hyperactivity Disorder). como por ejemplo comprobar recurrentemente si se ha cerrado bien el horno ante la duda. o la persona puede sentir los dos extremos al mismo tiempo. repetir palabras. o estar demasiado irritable. Altas poco realistas en la autoestima . Un individuo obsesionado por contraer enfermedad al estrechar manos. Síntomas Algunos de los síntomas se parecen a otros que ocurren en el adolescente con otros problemas.. enfadado. TRASTORNO MANIACO-DEPRESIVO Los adolescentes con un Desorden Bipolar pueden sufrir cambios de humor continuos que fluctúan entre extremadamente altos (maníacos) y bajos (deprimidos). se las lavará hasta arrugarlas. Las preocupaciones hipocondríacas son frecuentes traduciéndose en numerosas visitas al médico.. o reírse mucho. o inclusive la esquizofrenia. Parece ser más probable en parientes de individuos con síndrome de Tourette. comprobaciones. Se observan sentimientos de culpa y trastornos del sueño. .. durante un largo período de tiempo. Suelen observarse problemas dermato lógicos debido al uso excesivo de desinfectantes. cuyo propósito es aliviar la ansiedad que llevas consigo la obsesión o evitar una situación negativa. . el que tenga pensamientos blasfemos contará del 1 al 10... Causas Esta enfermedad puede afectar a cualquiera.la atención del adolescente pasa de una cosa a otra constantemente comportamiento arriesgado repetitivo. Otra característica reseñable es la impulsividad. tales como el dolor de cabeza y de estómago. depresión. etc. Cambio notable en los patrones de comer o de dormir. . La historia familiar de abuso de drogas o de alcohol puede también estar asociada con el Desorden Bipolar en los adolescentes. fatiga. Distracción . Sin embargo. tanto si el abandono es real o imaginario. TRASTORNO LIMITE DE LA PERSONALIDAD El trastorno límite de la personalidad se caracteriza por un patrón persistente de inestabilidad en las relaciones interpersonales. Nivel bajo de energía. el guiar temerario y descuidado o la promiscuidad sexual. Presentan a su vez un cambio rápido de emociones y sensaciones crónicas de vacío. la cual puede manifestarse en los gastos de dinero. La persona no soporta la soledad y lleva a cabo grandes esfuerzos para evitar ser abandonada. cambia de tema constantemente y no permite que lo interrumpan . hay mayor probabilidad de que los hijos desarrollen el desorden. Disminución en la capacidad para disfrutar de sus actividades preferidas . Quejas frecuentes de malestares físicos. el juego. tal como el abuso del alcohol y las drogas. llanto frecuente . habla muy rápido.el adolescente no deja de hablar. Pensamientos acerca de la muerte o el suicidio . mala concentración y se queja de sentirse aburrido. tristeza persistente. intoxicaciones con alcohol u otras drogas. la persona a menudo pasa de idealizar en exceso a los demás a un absoluto rechazo de los mismos. CARACTERÍSTICAS DE LOS PERÍODOS DEPRESIVOS Irritabilidad.Aumento de energía desmedido y la habilidad de poder seguir durante días sin dormir y sin sentirse cansado. La imagen de sí misma que presenta la persona con t rastorno límite puede ser muy inestable y su identidad muy alterada debido a que normalmente recurren al apego a los demás para centrarse. tales como comer o dormir en exceso. Hablar excesivamente . relaciones sexuales inesperadas. si uno o a mbos padres tienen un Desorden Bipolar. La persona puede recurrir a amenazas de suicidio o llevar acabo intentos de suicidio o conductas autolesivas. El trastorno límite de la personalidad frecuentemente presenta comorbilidad con depresión y distimia. razón por la cual se incluye aquí. también conocido como "impulsivo" o "emocional". junto con los trastornos histriónico. También es frecuente el abu so de alcohol y otras drogas. pero la acción que se le solic ita la puede realizar demasiado tarde para que tenga alguna utilidad. Síntomas Las personas con este trastorno rechazan la responsabilidad y lo demuestran a través de sus comportamientos en lugar de expresar sus sentimientos abiertamente. probablemente está relacionado con una combinación de factores ambientales y genéticos. . incidencia y factores de riesgo Las causas de este trastorno se desconocen. pero en realidad se resiste pasivamente a ellos y está cada vez más hostil y enojado. Suelen presentar una fuerte ira con enormes dificultades para controla rla. como sucede con la mayoría de los trastornos de personalidad. la realiza de una manera que no sirva o realiza un sabotaje para expresar la ira que no ha manifestado verbalmente. lo cual da lugar a enfados recurrentes e incluso a peleas físicas. Causas. Los siquiatras ya no reconocen esta condición como un diagnóstico oficial. los síntomas son problemáticos para muchas personas y pueden necesitar atención profesiona l. sin embargo. Una persona con este trastorno aparentemente cumple con los deseos de otros. antisocial y narcisista de la personalidad. El trastorno límite de la personalidad forma parte. TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD PASIVO-AGRESIVA El trastorno de la personalidad pasivo -agresiva es una condición crónica en la cual la persona parece ser condescendiente con los deseos y necesidades de los demás. La dilación. la ineficacia y el olvido son comportamientos empleados para evitar hacer lo que necesitan hacer o lo que otros les han dicho que deben hacer. ansiedad ante la separación y problemas interpersonales. pero. e incluso puede mostrarles entusiasmo. del denominado "grupo dramático" de los trastornos de la personalidad. tercero civilmente responsable. los mismos que un plazo prudencial concluirán la pericia. El reconocimiento se realiza en la persona del inculpado o actor civil. El fiscal. Observaciones y recomendaciones científicas que se estime necesarias par a el caso. el fiscal oficiará a médicos especialistas en psiquiatría de los establecimientos del Ministerio de Salud. . De no existir médicos especialistas en el IML. emitiendo informe correspondiente en el c ual se consignarán las recomendaciones sobre el examinado. Análisis de pelos. imputado. dispondrá ante el IML la realización de la pericia por dos médicos especialistas en psiquiatría forense. Apreciación de una peligrosidad social. mencionaremos que la pericia psiquiátrica se realiza para: Determinar inimputabilidad. se realiza a solicitud del actor civil.EXAMEN PSIQUIÁTRICO PARA FÁRMACODEPENDENCIA Origen del examen: Ante la presunción o indicios fundados de Farmacodependencia. Para determinar su inimputabilidad o anomalía psíquica. a fin de determinar su inimputabilidad. cuando tenga indicios razonables sobre anomalía psíquica del procesado o cuando lo requieran las partes procesales. del Seguro Social. Examen de mucosa nasal. entonces. Finalmente. Realización de exámenes auxiliares a solicitud del especialista. de la Sanidad de Fuerzas Policiales o Fuerzas Armadas. Análisis de fluidos como sangre y orina. Grado de Farmacodependencia. o cuando los sujetos procesales lo soliciten de acuerdo a los dispositivos legales. PROCEDIMIENTO DE LA PERICIA PSIQUIÁTRICA Se realiza cuando de la investigación preliminar o durante el proceso se desprende que el imputado haya incurrido en delito bajo circunstancias de anomalía psíquica. Contenido de la Pericia: Diagnóstico de Farmacodepende ncia. Los peritos designados serán dos. autoridad policial con autorización previa y por oficio del fiscal provincial. Capacidad plena: Se adquiere a los 18 años. Tutela y Curatela La ejerce quien representa al menor o al adulto interd icto. en las que no hay premeditación y ocurre una pérdida súbita del control de las emociones.Trastornos orgánicos cerebrales. Imputabilidad: Deber de responder ante la ley por sus actos. ciego sordos. responde ante el juez por los bienes y salud del representado. En ciertos grados de retardo metal. Emoción violenta Se produce en situaciones traumatizantes que se presentan sorpresivamente. Debe tener inteligencia normal y libre voluntad para escoger entre el³bien y el mal´. Toxicómanos o dipsómanos. independencia y responsabilidad. En algunas psicosis. se producen acciones violentas sin ponderación de las consecuencias. Determinar el estado patológico mental aparecido en el curso del proceso del encausado. Patria potestad: Es la capacidad de los padres de ejercer la tutela de sus hijos. los ciego mudos. Determinación de fármacodependencia. Determinar el estado de salud mental en el momento de la comisión del delito. Incapacidad relativa Entre los 16 y 18 años. Inimputabilidad :Calidad del que no es responsable por un delito.Determinación de la capacidad o incapacidad para obrar. Capacidad Civil Facultad de ejercer derechos con discernimiento. Determinación de simulación o disimulación. . Objetivo: Establecer la condición mental en función de los requerimientos de la Justicia con el fin de orientar a la autoridad. CAPACIDAD PLENA El que tiene capacidad penal y civil. Determinación de internamiento u hospitalización. La acción ocurre de manera inmediata. Interdicción Procedimiento judicial por el que se pierde la capacidad civil debido a incapacidad de comprender o discernir. Los sanos (mentales) y los mayores de edad. CAPACIDAD PENAL Responsabilidad ante la ley derivada de la conducta. Incapacidad total: Los sordomudos. y rehabilitarlo para que no recaiga en una situación parecida.CONCLUSIÓN A raíz de este trabajo se puede tener un estudio mas amplio de lo que es la Psiquiatría Forense. cuales son sus diferentes trastornos. tratarlo. Esta disciplina se puede vincular con algunas otras ciencias para complementarla para llegar a una conclusion o confrontarla para que pueda ser excluida o desechada. . Además de saber como se maneja la Psiquiatría desde el punto de vista jurídico y delimitar cual es su función y definir ciertos conceptos dentro de este. La Psiquiatría Forense es utilizada para determinar que trastorno sufre el individuo para así diagnosticarlo. por que surgen y como se pueden controlar. com http://www. Jefferson. Scott.scribd.semefo.tuotromedico.BIBLIOGRAFIA Libro: Clinicas psiquiatricas de Norte América Psiquiatria Forense Año: 2006 Volumen: 29 Número: 3 Editor: Charles L.com/doc/8631363/PSIQUIATRIA -FORENSE http://www.jhpsicologia.mx/es/SEMEFO/Psiquiatria_Forense http://es. Editorial: Saunders Libro: Manual de Psiquiatria Medica Segunda Edición Año:2005 Autores: David P. Moore. MD. Editorial: Elsevier http://www.gob. James W.com .