Preguntas Medicina Legal 1.-Escriba una definición de medicina legal: Es un conjunto de conocimientos médicos utilizados por la administración de justicia/ Aplicación de las ciencias medicas en auxilio a la justicia/ Es una disciplina científica que no esta desligada de los procedimientos diagnósticos, pronósticos y tratamiento y aun más, se auxilia de todos los recursos de la medicina y otras ciencias. 2.-Describa el campo de aplicación de la medicina legal Por su especifica proyección en los problemas judiciales, la medicina legal debe participar ante juzgados, tribunales y en juicio oral, foros, esto ha hecho que algunos la llamen medicina forense. 3.-Diga de que otra manera se le conoce a la medicina legal Medicina penitenciaria, medicina Policiaca, Medicina Jurídica, medicina de la justicia, biología jurídica. 4.-Diga desde cuando existe la medicina legal Tiene menos de 100 años de antigüedad, aunque de manera empírica existe desde hace mucho tiempo, desde el principio de los siglos en las sociedades incipientes en los inicios de la agrupación de los hombres. 5.-Personaje que vivió en Egipto en el año 3000 a. de. C Imhotep 6. PRIMER ANTECEDENTE, DOCUMENTADO, QUE CONTEMPLABA ASPECTOS MEDICO LEGALES, (1700 A.C.). Código de Hammurabi 7. A QUE PERSONAJE HISTORICO SE LE ATRIBUYE HABER HECHO LA PRIMERA AUTOPSIA, EN CASO DE UN ASESINATO O MEDICO ROMANO A QUIEN SE LE ATRIBUYE HABER HECHO… Antistio 8. QUE PERSONAJE HISTORICO INTRODUJO EL TERMINO DOCIMASIAS? Galeno 9. DOCUMENTO QUE REGULABA LA PRÁCTICA DE LA MEDICINA E IMPONIA POR MALA PRACTICA MÉDICA, REDACTADO EN EL AÑO 529 Y564 D. C. El código de Justiniano 10.- ¿EN QUE AÑO APARECIO EN CHINA UN LIBRO EN EL QUE SE DETALLABAN LOS METODOS PARA ESCAMINAR A LAS PERSONAS VICTIMAS DE ASALTO Y ASESIONATO? 1248 D.C. China. Tratado legal para examinar a las víctimas de homicidio y asalto (Hsiuanlu). 11.- ¿EN QUE CODIGO SE ESTABLECE POR PRIMERA VEZ LA OBLIGATORIEDAD DE LA AUTOPSIAEN LOS CASOS DE MUERTE VIOLENTA? En el “codigo carolino”, ya se concede gran importancia a la medicina legal, hay disposiciones relativas al delito de violacion, aborto e infanticidio se determina la autopsia obligatoria en los casos de muerte violenta. 12.- EN QUE AÑO SE EDITO Y COMO SE TITULO EL LIBRO ESCRITO POR ANDRES VESALIO En 1543 Publica De humanis corpori fabrica. 13.- ¿A QUIENES SE LES CONSIDERA COMO PADRES (FUNDADORES) DE LA MEDICINA LEGAL MUNDIAL Y A COMO LOS CONOCEMOS ACTUALMENTE? • Cesar Lombroso: criterio diferencial entre un enfermo mental y un delincuente. Enrico Ferri: 1882 realizo estudios sobre la pena y publica un libro de medicina forense de “socialismo y criminalidad”. Se dedico a lograr que Italia tuviera su código penal de corte positiva y una escuela de medicina legal para personas de bajos recursos, interesados en la criminalistica. Cesar Garofalo: publicado unos escritos donde daba bases de orientación criminalistica necesaria. 1885 sale su obra maestra “Criminología” Personaje que describió las técnicas específicas para la realización de necropsia. R= virchow, Rokitanski Mandatario que emitió la primera ley que autoriza la disección de cadáveres. R= Miguel de la Madrid Hurtado. Primer catedrático de la medicina legal en México. homicida. respiratorio. hora de muerte. Luis Hidalgo y Carpio. R= Estudio de los cadáveres desde un punto de vista legal. cardiovascular y nervioso. indeterminada y sin clasificar. 16. 14. suicida. 20. Luis Hidalgo y Carpio. Rokitanski 15. 18.Primer catedrático de la medicina legal en México. accidental. 22. ENUMERE LOS TIPOS DE MUERTE QUE CONOZCA: Natural. R= Dr.Tanatología forense médico legal. .Mandatario que emitió la primera ley que autoriza la disección de cadáveres.R= Dr. Agustín Arellano. Padre de la medicina legal en México R= Dr. Agustín Arellano. levantar indicios. documentar todos los hallazgos. DEFINICIÓN DE MUERTE: Es el cese definitivo e irreversible de las funciones del sistema vital. 17. R= Miguel de la Madrid Hurtado. identificación del cadáver.Padre de la medicina legal en México R= Dr. R= virchow. OBJETIVO DE LA NECROPSIA MEDICO LEGAL: Determinar causa de muerte. Tanatología forense médico legal. DEFINICIÓN DE NECROPSIA: Estudio del cadáver por el examinador 21. R= Estudio de los cadáveres desde un punto de vista legal.Personaje que describió las técnicas específicas para la realización de necropsia. 19. determinar tipo de muerte. Ambientes Fríos 2. 25. personas delgadas 4.-SEÑALE QUE FACTORES ACELERAN EL PROCESO DE ENFRIAMIENTO DE UN CADAVER? 1..-ENUMERE LOS SIGNOS NEGATIVOS DE VIDA? a) ausencia de pulsos periféricos y de latido cardíaco b) ausencia de movimientos respiratorios c) inconsciencia y falta de movimientos voluntarios y reflejos (ej. Muerte por inanición (desnutrición) 8.DEFINA EN QUE CONSISITE LA MUERTE HISTOPATOLOGICA? 24.: reflejo corneal) d) ausencia de respuesta a estímulos dolorosos e) presencia de midriasis paralítica. e) presencia de cianosis. Desnudez del Cadáver 3..23. Terrenos húmedos 7. Muerte por hemorragias 27. .-ENUMERE LOS SIGNOS POSITIVOS DE MUERTE? Con posterioridad a la muerte del individuo aparecen fenómenos cadavéricos inmediatos o signos positivos de muerte: a) enfriamiento corporal (algor mortis) b) rigidez cadavérica (rigor mortis) c) livideces cadavéricas o manchas de posición (livor mortis) d) deshidratación8. 26.Señale que factores retrasan el proceso de enfriamiento del cadáver. Niños pequeños 5. Personas Ancianas 6. abrigo.. cuando este se deja a la intemperie. 28. pupas y moscas adultas) cuyos orificios y trayectos por proliferación de larvas son accesos a bacterias. Mancha verdosa abdominal 30..Mencione 2 signos producidos por la deshidratación.. Según el Doctor: 3 • Médico-Legal • Anatomo-patológica (Clínica) • Pedagógica 32. Intoxicación por estricnina. ratas que comen partes blandas en cara y manos. EN LA NECROPSIA DE LEY QUE ORDEN SIGUE PARA SU REALIZACION • Información Disponible • Cadena de Custodia • Manejo de Evidencia física • Identificación • Técnicas de Exploración del cadáver • Examen Externo • Examen Interno . enfermedad febril.Buena salud previa a la muerte. cuando es un ambiente acuático tomar en cuenta peces que devoran cartílago de las orejas. aves carroñeras.Que tipo de fauna aborda al cadáver.Signo que aparece en la fase cromática de la putrefacción. en cadáveres observados: • Signo de Stenon-Louis • Signo de Sommer (mancha negra esclerotica) 29.Señale cuantos y cuales tipos de Necropsia conoce. perros que devoran miembros inferiores o superiores.. párpados y labios. La fauna cadavérica puede ser: moscas (larvas. ambiente caluroso. 31. hemorragias internas. 37. Podemos concluir que cada caso debe ser evaluado en forma individual para emitir un informe pericial. Incluso algunos autores niegan como entidad jurídica. fracturas. filetes nerviosos o pequeños vasos sanguíneos que se expanden de una pared a otra y constituyen los puentes dérmicos. Debiéndose considerar como valor diagnóstico y no pronóstico. complejos y discutidos de los juicios periciales.• Opinión • Protocolo de Necropsia • Oportunidad 33. ¿SEÑALE LAS CARACTERÍSTICAS DE LA HERIDA PROVOCADA POR CONTUSIÓN? R: a) Los bordes son irregulares. abdominal o craneal y tienen como característica que los signos al exterior generalmente son de escasa importancia. deshilachados. las lesiones profundas casi siempre son graves sobre los órganos que se encuentran en dichas cavidades. 36. DEFINA QUE CONOCEMOS COMO CONTUSIONES PROFUNDAS • Son aquellas que se presentan cuando el traumatismo producido por un cuerpo de superficie más extensa adquiere particular violencia y se ejerce sobre la pared toráxica. Es uno de los elementos mas difíciles. etc. b) Las paredes son de superficie irregular y tienen fibras conjuntivas. PARA CLASIFICARLAS COMO QUE TARDAN MAS DE 15 DIAS 34. que pueden consistir en desgarros. arrancamientos de órganos. ¿DEFINA A QUE LLAMAMOS ESTALLAMIENTO DE UN ÓRGANO? R: Ruptura de un órgano ocasionada por un trauma cerrado. *es la ruptura de vísceras macizas dentro de la cavidad abdominal secundaria a un traumatismo profundo en dicha región. QUE CARACTERISTICAS DEBEN TENER UNAS LESIONES POR CONTUSION. CUANDO DECIMOS QUE UNA LESION PONE EN PELIGRO LA VIDA • Es el riesgo o contingencia inminente de que suceda un mal. despegados e infiltrados de sangre. 35. pero en cambio las lesiones internas. c) La profundidad es desigual. . 38. TCE severo <8). 40. *Los órganos sólidos (hígado.Escriba la cronología de la evolución de la equimosis • Rojo negruzco: primeros 3 dias • Azul: 4º al 6º día • Verde: 7º al 12º día • Amarillo: 13º al 21º día Desaparece en 3 semanas y en ancianos de 4 a 5 semanas.. TCE moderado 9-13.Diga por escrito factores que retardan la cicatrización Factores intrínsecos • Hipoxia e isquemia • Infección • Cuerpos extraños . bazo) se laceran más fácilmente que los órganos huecos (como el estómago o intestino). 39.. (TCE leve 14-15. COMO CLASIFICARÍA UN TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO QUE CLÍNICAMENTE ARROJE UN GLASGOW DE 9? R: TCE moderado. ¿A QUE LLAMAMOS LACERACIÓN Y EN QUÉ TIPO DE ÓRGANOS SE DA? R: Laceración es la solución de continuidad en un órgano interno producida por un agente contundente.Escriba la fórmula de la energía cinética del trauma R: Energía cinética= masa (Velocidad)2 43.¿Cómo clasificaría una fractura multifragmentaria de fémur en el adulto? R: Fractura conminutada de fémur 41.. 44...¿Cómo clasificaría una fractura bilateral de rama isquiática de pelvis? R: fractura simple bilateral de rama isquiática 42. Puede apreciarse a las 10-12hrs cuando el cadáver permaneció con los ojos abiertos. quemaduras.¿A LAS CUANTAS HORAS POSTMORTEM SE INICIA EL PROCESO DE PUTREFACCION? El proceso de putrefacción se divide en cuatro periodos: • Periodo cromático (24. y hasta 4 días) .¿CUAL ES EL SIGNO DE STENON LOUIS Y CUAL ES EL SIGNO DE SOMMER? • SOMMER LARCHER: mancha negra en la esclerótica. heridas traumáticas. es de forma triangular. Esta mancha negra-café se debe a la transparencia de la esclerótica que deja visible el pigmento de la coroides. a los 45 min. pérdida de la transparencia de la córnea.. Se observa en el ojo abierto aprox. • STENON LOUIS: manifiesta por hundimiento del globo ocular.. formación de arrugas en la córnea.. acné o incluso pequeñas lesiones o raspaduras.• Traumatismos locales reiterados • Cáncer Factores extrínsecos • Deficiencias nutricionales • Diabetes mellitus • Esteroides • Agentes quimioterapéuticos • Edad avanzada • Insuficiencia hepática • Tabaquismo • Enfermedades hereditarias 45. en el ojo cerrado se las 24 hrs después de la muerte.DIGA EN QUE CONSISTE UNA CICATRIZ QUELOIDE Son lesiones de la piel formadas por crecimientos exagerados del tejido cicatricial en el sitio de una lesión cutánea que puede ser producida por incisiones quirúrgicas.48hrs. con la base dirigida hacia la comisura del ojo. varicela. depósito de polvo en la conjuntiva lo que recibe el nombre de tela glerosa. 46. 47. que se torna opaca. sitios de vacunación. Aparecen entre las 2 a 4 horas después del fallecimiento.. 52.Escriba cuales son las diferencias entre livideces e hipostasias. mientras que en la segunda existe una transición del estado de contracción muscular vital al post mortem sin etapa intermedia. impidiendo que se continúe la putrefacción ordinaria. 54. Para saber el tiempo que ha transcurrido después de la muerte. y por la acción que ejerce la gravedad sobre la sangre.-En que consiste la momificación? La momificación consiste en la desecación del cadáver por evaporación del agua de sus tejidos.¿EN QUE CONSISTE LAS LIVIDECES Y A LAS CUANTAS HORAS POSTMORTEM APARECE SU FORMACION? Es una mancha violácea que se presenta porque se deposita la sangre en las partes declives. 53. Las livideces son manchas cadavéricas en zonas declives sobre la piel y las hipostasias son manchas cadavéricas pero en zonas declives en la profundidad de los órganos. 49. Puede desaparecer de las 20 a las 24 horas con el inicio de la putrefacción. El hecho esencial de este proceso radica en la rápida desecación del cuerpo que hace imposible el desarrollo de los gérmenes..Diga qué importancia médico legal tiene diferenciar la livideces fijas de las livideces temporales.¿Cuál es la definición entre rigidez y espasmo cadavéricos? En el primero existe relajación muscular previa a la muerte.¿Qué importancia médico legal tiene la ubicación de las livideces? Para saber el tiempo de muerte.• Periodo enfisematoso (1-2 semanas) • Periodo colicuativo (2-4 semanas) • Reducción esquelética (3-5 años) 48. se debe a la falta de circulación. las cuales solo pueden ser observadas mediante autopsia. diagnostico y posición del cadáver 50..-Cuanto tiempo postmortem se inicia la momificación? .. ya que las livideces temporales cambian de lugar según la posición en que se encuentre el cadáver poco tiempo después de la muerte y las fijas no cambian de lugar aunque sea modificada la posición ya en un periodo más largo después de la muerte 51. gracias a la cual persisten sus formas exteriores de un modo prolongado.. Diagnóstico del Intervalo Postmortem 60. a su vez. resistente al corte. El tejido celular subcutáneo. piritización y fosfatación) con el tiempo.. • Inicia de 3. dando al cadáver aspecto de marcada desnutrición. polimerización.5 años. diferenciándose de la piel momificada por una cierta flexibilidad y blandura. Es un proceso cadavérico que se produce en los cuerpos que han sido inhumados en cajas cuyas paredes fueron revestidas con láminas de zinc 56. Las articulaciones tienen movilidad y la piel se adhiere al esqueleto.La totalidad del proceso tiene lugar en un período de 1 a 12 meses.-Cuanto tiempo postmortem se presenta la corificaciòn? Se puede ver a los 2-3 meses Postmortem. 57. Ofrece un tegumento de color gris amarillento consistente.. Diagnóstico de la causa de la muerte. .-En que consiste el fenómeno de corificaciòn? La Corificación es un proceso de transformación que resulta de acciones en parte físicas sobre los sistemas coloidales (acciones de superficie.-¿A cuánto tiempo postmorten se inicia la fosilización?. Identificación del cadáver 2.¿Qué importancia medico legal tiene conocer los fenómenos cadavéricos? 1. la musculatura y las vísceras abdominales en especial reducen de volumen. 59. 55. 58 . lo que depende de las condiciones ambientales y del volumen corporal.Determinar el cronotanato diagnostico y posible tiempo de la muerte? El intervalo post mortem es el tiempo transcurrido desde el momento en que se produjo la muerte verdadera de un individuo. sufren sucesivas sustituciones (silicación. 3. coagulación) y en parte química (deshidratación. máximo 5 años.-En que consiste la fosilización? La fosilización consiste en la sustitución de las estructuras orgánicas por especies minerales que. acidificación de las grasas) que se ejercen sobre la piel. Genero de flora cadavérica que menciona Thomas en su clasificación? Mucor. . de los siguientes órganos: a) Encéfalo: 1250gr b) Tiroides: 15-30gr c) Corazón: 450gr d) Hipófisis: 0. penicillinum y aspergilus 62. Ya que EX significa FUERA y HUMUS-TIERRA.El cálculo de la duración de ese periodo se conoce también como diagnóstico de la hora de la muerte. La palabra exhumación tiene raíces latinas y significa desenterrara o sacar de la sepultura un cadáver.9 gr e) Pulmón derecho: 500-600gr f) Pulmón izquierdo: 700-800gr g) Bazo: 150 gr h) Hígado: 1500 gr i) Páncreas: 90 gr j) Riñones: 170 gr k) Útero: 70 y 100 gramos 67. determinación de la data de la muerte y tanatocronodiagnostico. en el adulto. en otras solo se puede hacer una estimación en semanas meses años.Anote el peso promedio.4-0. El cálculo será tanto más aproximado cuanto más temprano se lleve a cabo. 63.. (Es lo que viene en Vargas Alvarado…) 61.. En ocasiones se trata de establecer la hora o el día. o aun siglos. Señale que funcionarios públicos están facultados por la ley. Escriba cual es la definición de exhumación. para ordenar la realización de una autopsia Ministerio Público en especial siempre que se sospeche de un hecho delictivo Procurador es única autoridad facultada para dispensar la autopsia. 4 Criminalistas que está formado por fotógrafo y dactiloscopísta. Se lleva a cabo. 2 Dos Médicos Forenses. Posteriormente el cuerpo de bomberos procede a cavar para dejar al descubierto el féretro. Los expertos en Medicina forense describirán de forma objetiva los signos externos del cadáver más importantes como el CRONOTANATODIAGNÓSTICO. 1 Agente Investigador del Ministerio Público. el cual deberá de ser fumigado por los Técnicos sanitarios de la Secretaría de Salud con sustancias del tipo piretroides. 3 Un Técnico en necropsias. mediante una orden judicial que puede ser solicita por querella o denuncia ante el agente del Ministerio Público. 65. una con el féretro cerrado y en el interior de la fosa y otra abierto en el exterior. Una vez localizado el sepulcro se traza un croquis que se acompañara de fotografías.64.¿ QUE SIGNO APARECE DURANTE EL PERIODO CROMATICO DE LA PETREFACCION? . Señale que funcionarios están facultados por la ley para ordenar una exhumación y que función y que persona debe estar presente en la exhumación jurídica. Prueba de Icard. 6 Personal del cuerpo de Bomberos. De las circulatorias. incluyendo las lápidas vecinas. Ya reunido el equipo en el panteón y bajo la supervisión del Ministerio Público se procede a realizar la diligencia que consiste en ubicar el lugar exacto del sepulcro. cual es la prueba mas confiable para el diagnóstico de muerte. Lo que da como resultado en el paciente vivo. 66. en dos ocasiones. La cual consiste en inyectar cinco mililitros de una solución de fluoresceina por vía intravenosa. Procediendo el Ministerio Público a solicitar la intervención de dos peritos Médicos forenses y Técnicos en criminalística. una coloración amarilla en la piel y un tono verdoso esmeralda en el segmento anterior de los ojos en un tiempo no mayor de cinco minutos. tarea que realizará el Médico Forense. Lo cual quiere decir que aun existe circulación en el organismo. 5 Técnicos fumigadores de la Secretaría de salud.. Esta pruebe es determinante. describirán las lesiones y decidirán el lugar en el que se practique la necropsia. y obedece cuando existe la duda sobre la causa de la muerte anotada en el dictamen de necropsia o certificado de defunción. visibles. 72. pero el individuo se encontraba en plena digestión.DEFINA A QUÉ SE LLAMA MUERTE SÚBITA Y CITE UN EJEMPLO. durante un estado de salud que parecía bueno. . sin embargo.DEFINA A QUÉ SE LLAMA MUERTE REPENTINA Y CITE UN EJEMPLO. los quilíferos aparecieron repletos. muriendo minutos después.-¿Qué GENERO DE FLORA CADAVERICA MENCIONA THOMAS EN SU CLASIFICACION? 68. 70.. Es la suspensión de las funciones nerviosas ocasionada por una excitación. reúne tres condiciones: 1) Que la muerte sea rápida: 2-3 min 2) Que el traumatismo sea mínimo. el traumatizado perdió el conocimiento. Se entiende aquella que sobreviene de manera inesperada.DIGA A QUE SE DEBE LA RIGIDEZ CADAVERICA Se debe a la degradación irreversible del ATP que pasa a ADP y AMP. Conjunto de observaciones y técnicas que permiten señalar dos momentos entre los que. que generalmente aparece en la fosa ilíaca derecha es debida a la transformación sufrida por la hemoglobina.-COMO DEFINIR AL CRONOTANATO DIAGNOSTICO.MANCHA VERDE ABDOMINAL : Es una mancha irregular de color verde.-¿A LAS CUANTAS HORAS POSTMORTEM SE INICIA LA RIGIDEZ DE LOS MUSCULOS ESTRIADOS Y A LAS CUANTAS HORAS YA ES GENERALIZADO? Este fenómeno se presenta a partir de las tres horas posteriores al fallecimiento y alcanza su máxima rigidez entre las 12 y 15 horas y desaparece entre las 20 y 24 goras. edema pulmonar. que no ocasione lesiones graves o mortales por sí mismo 3) Que haya ausencia de lesiones orgánicas anteriores al traumatismo Ejemplo: un hombre joven. Empieza cuando la concentración de ATP desciende a 85% de lo normal y alcanza su máximo la rigidez cuando la concentración de ATP cae 15%. 71. 69. los testigos declararon que no hubo ninguna otra violencia o golpe. hemorragias cerebrales. A la autopsia sólo se encontraron dos pequeñas equimosis en la mucosa intestinal y todos los demás órganos normales. con mayor probabilidad. ruptura del miocardio. clínicamente sano. sin causa aparente. 67. sostuvo una disputa recibiendo un puntapié en el vientre. se ha producido una muerte. Ejemplo: embolia pulmonar. 75. instrumentos romos. accidente automovilístico. en la que va claramente la relación de causa a efecto. f) Si fuere por suicidio o sospecha de tal.DEFINA A QUÉ SE LLAMA MUERTE VIOLENTA Y CITE TRES EJEMPLOS. para la certificación de la perdida de la vida. para mantener la respiración y la circulación. se somete a medios artificales.73. que sea procedente a juicio del Procurador Fiscal o quien haga a sus veces durante la instrucción del proceso. b) Por alguna forma de violencia criminal. arma blanca. En este tipo de muerte se conciben la multitud de agentes exteriores que pueden producirla. disfrutando la persona de relativa o aparente buena salud. g) En toda otra especie. c) Repentina o inesperadamente. irreversible de las funciones de la vida con afección a Sistema nervioso 76 En que consiste la muerte cerebral? Ausencia total de respuesta neurológica integrada en el encéfalo.. Es la producida por un agente exterior. e) Cuando proviniere de un aborto o de un parto prematuro. d) si la persona estuviera en prisión.Que signos deben comprobarse. para el efecto de transplante de organos? Linea isoeléctrico en ECG y EEG . 74¿EN QUÉ TIPO DE MUERTE ESTÁ INDICA INVARIABLEMENTE LA AUTOPSIA MÉDICOLEGAL? Es obligatoria la práctica dé la autopsia judicial en la instrucción de todo caso de muerte sobrevenida en cualquier de las circunstancias siguientes: a) Cuando existan indicios o sospechas de que haya sido provocada por medios criminales.Escriba la Definición de muerte Real? Cese real. Ausencia absoluta de respuesta a estimulos externos Ausencia de movimientos respiratorios espontaneos Ausencia de reflejos: osteotendinosos y profundos EEG isoeléctrico 77. Ejemplo: arma de fuego. lo que a uno consta.108 de la Ley General de Salud.. Ley N. Se considera ausencia de vida al cese definitivo de la actividad cerebral..78.Señale como debe de ser la redacción de un documento médico legal Debe tener un estilo. lo que es un hecho presente.Mencione las características de un documento médico legal Demostrar. un método y lógica.-Diga en que consiste la muerte juridica? El Art. decir que es cierto. del 20.DE QUE PARTES CONSTA UN CERTIFICADO . certificar un hecho pasado. Con esto queremos decir que esto se podrá certificar. independientemente de que algunos de sus órganos o tejidos mantengan actividad biológica y puedan ser utilizados con fines de transplante. constancia. sencillo. dar por cierto.Que es una parcial médica Es el informe practicado por los expertos con el fin de evacuar los interrogantes planteados por las partes tendientes a determinar la responsabilidad profesional de los médicos actuantes en la atención del paciente. 26842. no podremos por lo tanto. 79. imparcial.Escriba la definición de certificado: Procede de certificar. injerto o cultivo.. tomando como antecedentes de lo sucedido para poder dar una opinión. basándose en datos eminentemente objetivos. denuncia. completo. 84. reconstruir. que así es. que es un echo comprobado de algo que uno conoció y puede certificar. lógico y convincente ) 81. continuidad en cuanto al tiempo (honesto.97... aviso.ESCRIBA LA DEFINICION DE DICTAMEN R= Es la exposición médico legal de hechos pasados. que existe. 80. establece que: La muerte pone fin a la persona..07. 85. historia clínica 83. 82. Basada en los estudios retrospectivos traídos a la actualidad.. dictamen. descriptivo.Mencione los documentos legales que hay: certificado. aquel que está destinado a un público mucho más amplio y que puede referir a cualquier situación plausible de ser comunicada.. los hechos en relación a una victima en la que se presume existió violencia física. refiere a aquel anuncio o noticia que una persona tiene para darle a otra o bien.Por definición ¿que significa perito? R= Es una persona que es experta en alguna rama del saber. sirve de testimonio documental de ratificación/veracidad de declaraciones sobre actos clínicos y conducta profesional. 94. La relación detallada de todas las operaciones practicadas en la pericia y su resultado.. las Policías o al Juez de Garantía acerca de un hecho que reviste los caracteres de delito.De la definición de historia clínica.EN QUE CONSISTE EL METODO ANALITICO EN LA ELABORACION DE UN DICTAMEN PERICIAL R= La descripción de la persona. Firma del médico 86. Que es aviso?? • En términos generales. de dar cuenta ante la sociedad por los actos realizados en la práctica profesional. Conclusión 87.. 90. 89.. 92. un aviso. todos los actos y actividades medico-sanitarias realizadas con el y todos los datos relativos a su salud.¿Qué utilidad tiene la historia clínica? R= Es útil como elemento de prueba en los casos de responsabilidad medica profesional. Discusión.DE QUE PARTES CONSTA UN DICTAMEN R= Introducción o preámbulo. Exposición. el estado y forma en que se encontraba. por . cuya naturaleza y resultados sean contrarios a sus deberes.. Las conclusiones a las que llegan los peritos. así como.R= Introducción o preámbulo. 88. Los medios científicos o técnicos de que se han valido para emitir su dictamen. En que consiste una responsabilidad medica?? • Es la obligación de los médicos.. Exposición. R=Documento medico legal donde queda registrada toda la relación del personal sanitario con el paciente.¿Diga en que consiste un dictamen ginecológico o gineco-forense? R= Documento medico-legal en el cual un medico forense describe de manera exhaustiva. 91. 93. Que es la denuncia?? • Es la comunicación que hace una persona al Ministerio Público. objeto o cosa materia de examen o estudio. o Medios: • Defectuoso examen del paciente. 96. la que se puede determinar por el desarrollo psicomotor. • Omisión de pautas esenciales para el diagnóstico de una enfermedad. relevancia jurídica. 98. sin posibilidad de contagiar a su pareja de enfermedades descartadas mediante dicho certificado. 97. perímetro cefálico.incumplimiento de los medios y/o cuidados adecuados en la asistencia del paciente. De acuerdo a la OMS ¿Cómo se define lesión? Es toda alteración del equilibrio biopsicosocial del individuo 99. • Daños causados por uso indebido (o en mal estado) de objetos (aparatos e instrumental) y medicamentos. Desde el punto de vista jurídico ¿Qué es una lesión? Es toda alteración de la salud o cualquier otro daño que deje huella material en el cuerpo humano y que sea producida por una causa externa. pudiendo adquirir a veces. . caracteres sexuales secundarios y cronología de emergencia dental. 95 Que es el certificado prenupcial?? • certificado en el que conste que se han practicado todos los exámenes clínicos y de laboratorio requeridos para llevar a cabo un matrimonio de tal modo que la pareja se encuentra en un optimo estado de salud. Escriba la definición de traumatología forense Es la rama de la Medicina Legal que se encarga del estudio de los estados patológicos mediatos o inmediatos causados por violencia externa sobre el organismo. perímetro torácico. es el estudio de las lesiones. • Errores groseros de diagnóstico y tratamiento. ósea. • Falta de control hacia los auxiliares del médico y los daños que los mismos puedan culposamente ocasionar. En que consiste un certificado de edad clínica? • Documento oficial de carácter legal emitido por un medico que certifica la edad de un individuo por medios clínicos. es decir. 104.. diga cuando es mecanismo directo y cuando mecanismo indirecto. cuando después de apretar los dedos. 105. caída. Todos estos agentes lesionantes son capaces de ocasionar una contusión. martillo. De acuerdo al mecanismo de acción.¿Que es apergaminamiento? . Defina qué es un agente lesionante Es un instrumento.. escoriación.. Dentro de los agentes lesionantes podemos mencionar diversos objetos que ocasionan contusión tales como: tijeras. R: Mecanismo directo: Lesión producida por la acción de cuerpos duros de superficie roma que son accionados por un movimiento mecánico e intencionado. sustancia o elemento cuya acción externa causa alteraciones. equimosis.Enumere 5 tipos de lesiones ocasionadas por contusión. Escriba una breve clasificación de los agentes lesionantes. como el caso del aplastamiento. coche. Por presión y deslizamiento: Como en el mismo caso con las manos. lesiones o la pérdida de la vida. 101. mordedura. 102. Mecanismo Indirecto: Lesión producida por la acción de cuerpos duros de superficie roma que por mecanismo inerte ocasionan la contusión.100. Por presión: Del cuerpo vulnerable sobre los tejidos del organismo. o de esfuerzo muscular ejercido a través de las manos al apretar una parte del cuerpo. hematomas y precipitación. R: Arrancamiento. Por percusión: Choque del instrumento vulnerable contra el cuerpo o viceversa. desarmador. aplastamiento. boca.Anote 2 ejemplos de lesiones ocasionadas por cada uno de los 3 grandes tipos de agentes las fis-qx. 103. se desliza sobre la superficie vulnerada. manos. .. Si esta capa desaparece. despegados e infiltrados por sangre. 108. 106.Los bordes son irregulares.¿Que es Escoriación? R= Es la separación total de la dermis y epidermis. 110.¿En qué consiste un descuartizamiento? R= Es la acción de cortar segmentos del cuerpo o cadáver humano. el cual cambia de acuerdo a la evolución de la lesión: Tres 1eros días color negruzco. deshilachados. . su evaluación médico legal dependerá de su extensión y localización.Azulosa 8-12. 109. . producto de la ruptura de medianos o grandes vasos. Los fragmento son irregulares. 111. para después desaparecer. ¿En que consiste la atrición? Es la división del cuerpo en múltiples fragmentos que se mantienen en relación mediante estrechas bandas de tejido blando. o ruptura de capilares del tejido celular subcutáneo. Señale cuales son las características producidas en heridas por contusión. también se considera como tal al deslizamiento de los planos superficiales de la piel por fricción. a la que aísla de las influencias ambientales. 4to-6to-. La coloración de la piel en la equimosis está dada por el infiltrado hemático.¿Que es hematoma? R=Tumor de sangre.R= La capa córnea epidérmica representa un escudo protector de la piel. Este tipo de lesiones suelen ser producidas en accidentes como es el arrastre por atropellamiento de vehículo automotor.. y son de forma lineal.-Amarilla. (ej. 107.-Verde 13-21. Hay 2 variables la accidental (suicidios en las vías del tren) y criminales.¿Que es equimosis? R= Estravasación de sangre a los tejidos por acción contundente. Excoriaciones) la piel de esa zona sufre una desecación especial que recibe el nombre de apergaminamiento y por transparencia se ven los vasos de color negro.. las lesiones son contuso cortantes o cortantes. 112. separados por la tracción de los tejidos subyacentes. no hay hemorragia. b) Hemorragia abundante con infiltración de sangre en los tejidos circundantes.. químicos o biológicos. a) 1-3 días rojo negruzco b) 7-12 días verdosos c) 13-21 días amarillentos d) 3ra semana desaparece. Más tarde exudación de linfa y supuración. en ancianos puede tardar hasta 4 o 5 semanas.Desde el punto de vista médico legal. físicos. 114. Y a su vez estos de dividen en: I LESIONES POR AGENTES MECÁNICOS POR AGENTE CONTUNDENTE POR ARMA BLANCA POR ARMA DE FUEGO II LESIONES POR AGENTES FÍSICOS .. Lesiones postmortem. con infiltrados de sangre. 113. cuando hay sangre depositada es fácil removerla con agua. filetes nerviosos o pequeños vasos sanguíneos que se extiende de una pared a otra y constituyen puntos dérmicos. 115. no infiltrados.Las paredes son de superficie irregular y tienen fibras conjuntivas. infiltrados de sangre y separados por la retracción de la dermis o de los tejidos subyacentes. Describa los cambios de coloración de las equimosis de acuerdo a su evolución. duros.Presenta borde solo aproximado. c) Sangre coagulada en el fondo de la herida o sobre la piel. dejando ver los tejidos limpio y de aspecto uniforme. ¿Cuáles son las características de las lesiones vitales? a) Labios de la herida engrosados.-Diga la definición entre lesiónes premortem y lesiones postmortem Lesión premortem: Presenta bordes engrosados. no hay coagulación sanguínea. que criterio se toman en cuenta para clasificación de las lesiones: Por agentes mecánicos.. De tres ejemplos de lesiones que desde el punto de vista médico legal. EQUIMOSIS -INTOXICACIONES LEVES CON ESCASA TOXICIDAD COMPROBADA -LUXACIONES -ESGUINCE -FRACTURAS -PERDIDA DE UNA UÑA LESIONES GRAVES DE ORGANIOS VITALES QUEMADURAS EXTENSAS DE TERCER Y CUARTO GRADO HEMORRAGIAS MASIVAS -DEFORMIDAD INCORREGIBLE E INCAPACIDAD PERMANENTE PARA TRABAJAR CUANDO EL OFENDIDO QUEDE SORDO. o menos en sanar. y ponen o no en riesgo la vida Menos de 15 días en sanar Más de 15 días en sanar Ponen en peligro la vida No ponen en peligro la vida -HERIDAS CORTANTES SOLO HAYAN INTERNADO PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO -ESCORIACIONES. sean las que tardan mas.QUEMADURAS III LESIONES POR AGENTES QUÍMICOS ENVENENAMIENTOS IV LESIONES POR AGENTES BIOLÓGICOS ENFERMEDADES DE TRASMISIÓN SEXUAL REACCIONES ANAFILÁCTICAS 116. TRAUMAS. O PIERDA SUS FACULTADES MENTALES .. CIEGO O IMPOTENTE. que ocurren por debajo del plano de sustentación. • Se continua por el borde posterior de la rama ascendente del mismo maxilar • Y por una línea que pasa por delante del Antitrago uniéndose con el Límite superior.CUAL ES LA FINALIDAD DE REALIZAR UN DICTAMEN DE LESIONES? Dar una puntuación acerca de la métrica del daño.. Como en los casos de lesión cervical por latigazo provocada por el choque de un vehículo de mayor velocidad con otro que va más lento por la parte posterior.. 121.EN QUE CONSISTE EL MECANISMO POR ALCANCE DE CONTRAGOLPE? Es cuando la lesión se encuentra en situación contraria a su punto de acción.P. Provisional o Inicial. b..EN TRAUMATOLOGIA CUANDO HABLAMOS DE PRECIPITACION? Contusiones ocasionadas por el desplome de una persona. 19. Que es a petición del A.ESCRIBA COMO ESTÁ DELIMITADA LA CARA JURIDICAMENTE? ESTA LIMITADA: • Superior por la línea de implantación normal del pelo de las regiones frontales y Temporal.. 122.M. Definitivo.EN TRAUMATOLOGIA MEDICO LEGAL CUANDO HABLAMOS DE CAIDA? Contusiones ocasionadas por el desplome de una persona.¿ En qué consiste el mecanismo de contragolpe en la producción de lesiones por contusión? Contragolpe: se produce un golpe en un lado inicial del cerebro puede hacerlo rebotar contra el craneo del lado opuesto. que ocurre en el mismo plano de sustentación. por el borde inferior del cuerpo del cuerpo del maxilar. Existiendo dos tipos: a. 118.. 120. • En su parte inferior. Se realiza a petición escrita de los señores jueces penales (hasta que el lesionado alcance la sanidad) para ver la magnitud del daño y se apliquen las consecuencias Médico Legales .117. produciendo una contusión o un hematoma contralateral..