AMEBIASIS DR.H.A.HAMID HASAN INTERNA F.K.UNMAL 12/04/2013 by sutardi colection 1 PENDAHULUAN PENYEBAB ENTAMOEBA HISTOLYTICA TERUTAMA BANYAK TERJADI DINEGARA BERKEMBANG SUMBER PENULARAN TINJA YANG MENGANDUNG KISTA AMUBA DARI CARRIER PENULARAN TERJADI LEWAT FEKALORAL (LANGSUNG/TIDAK LANGSUNG) 12/04/2013 by sutardi colection 2 ETIOLOGI E.HISTOLYTICA MERUP.PROTOZOA USUS HIDUP DI-USUS BESAR (COLON ) BERSIFAT KOMENSAL BERUBAH PATOGEN MEMBENTUK KOLONI PADA DINDING USUS ULSERASI ADA 2 BENTUK AMEBA : BENTUK TROFOZOIT & KISTA by sutardi colection 3 12/04/2013 • BENTUK AMUBA …… TROFOZOIT KOMENSAL NORMAL TERDAPAT PADA LUMEN USUS TROFOZOIT PATOGEN DIJUMPAI PADA LUMEN & DDG USUS ( INTRAINTESTINAL ) EKSTRAINTESTINAL DR UKURAN :KOMENSAL 10 uM 12/04/2013 by sutardi colection 4 KLASIFIKASI AMEBIASIS 1. 2. 3. 4. 5. PADA G.I.T BERUPA : CARRIER DISENTRI AMEBA RINGAN DISENTRI AMEBA SEDANG DISENTRI AMEBA BERAT DISENTRI AMEBA KRONIK 12/04/2013 by sutardi colection 5 GEJALA / TANDA KLINIS 1. 2. CARRIER : - TIDAK MEMBERIKAN GEJALA DISENTRI AMEBA RINGAN : - SERANGAN PERLAHAN - METEORISMUS - ABDOMINAL PAIN COLIC - DIARE RINGAN ( 4-5 x SEHARI ), TINJA BAU BUSUK - KADANG BERCAMPUR DARAH & LENDIR by sutardi colection 6 12/04/2013 • GEJALA / TANDA KLINIS….. TANDA / Px : - NYERI TEKAN DI-SIGMOID - KADANG SUB-FEBRIS - KADANG HEPATOMEGALI DENGAN / - TANPA NYERI TEKAN 3. DISENTRI AMEBA SEDANG : - LEBIH BERAT - MASIH MAMPU MELAKUKAAKTIFITAS SEHARI-HARI 12/04/2013 by sutardi colection 7 • GEJALA / TANDA KLINIS…. - TINJA DISERTAI DARAH & LENDIR - RASA KRAM PERUT & RASA LEMAH TANDA / Px : - HEPATOMEGALI & NYRI TEKAN RINGAN 4. DISENTRI AMEBA BERAT - KELUHAN DIARE >> ( > 15 x ) - MUAL-MUAL - DISERTAI DARAH DAN LENDIR BANYAK 12/04/2013 by sutardi colection 8 • TANDA / Px : SUHU BADAN FEBRIS ( > 40 C ) ANEMIA 5. DISENTRI AMEBA KRONIK - GEJALA MIRIP KLAS RINGAN - ADANYA PERIODE NORMAL SETELAH SERANGAN DIARE - TERJADI BERBULAN BERTAHUN - GEJALA NEURASTENIA O 12/04/2013 by sutardi colection 9 LABORATORIUM 12/04/2013 PEMERIKSAAN TINJA MIN 3 X SEMINGGU ( SEBELUM TERAPI ) TINJA DIPILIH YANG MASIH SEGAR UNTUK MENDPTKAN TROPOZOIT SIGMOIDESKOPI, PROSTOSKOPI, KOLONOSKOPI MELIHAT ULKUS DENGAN TEPI MENONJOL & EKSUDAT APUSAN & BIOPSI JARINGAN by sutardi colection 10 LABORATORIUM….. RO” FOTO KOLON + Ba ENEMA - MELIHAT ULKUS & SPASME OTOT - FILLING DEFECT MIRIP Ca PADA SEKUM DAN REKTOSIGMOID AMEBOMA UJI SEROLOGIS : - ELISA PALING SENSITIF - IFA / INDIRECT FLUORECENT ANTIBODY by sutardi colection 11 12/04/2013 DIAGNOSIS BANDING IRRITABLE BOWEL SYNDROME ENTERITIS DENGAN HEMORRHOID DISENTRI BASILLAR (SHIGELLOSIS) 12/04/2013 by sutardi colection 12 KOMPLIKASI 1. 2. INTESTINAL EKSTRA-INTESTINAL Ad. INTESTINAL : - PERDARAHAN USUS / MELENA - PERFORASI USUS PERITONITIS - AMEBOMA ( JAR.GRANULASI ) ILEUS OBSTRUKTIF & STRIKTURA - INTUSUSEPSI DI-SEKUM KOLIK 12/04/2013 by sutardi colection 13 • EKSTRA INTESTINAL AMEBIASIS HATI AMEBIASIS EKSTRA PULMONAL ABSES OTAK ABSES LIMPA AMEBIASIS KULIT 12/04/2013 by sutardi colection 14