INFORME PSICOLOGICO I.DATOS GENERALES Nombre: Edad: Fecha de nacimiento Lugar de nacimiento: Grado de instrucción: Estado civil: Procedencia: Ocupación: Religión Lugar de evaluación: Fecha de evaluación: Examinador: II. MOTIVO DE CONSULTA La mama refiere que el niño no quiere hacer la tarea solo III. TECNICAS E INSTRUMENTOS • Observación • Entrevista • Pruebas psicometrícas Test gestaltico vasomotor de Bender IV. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES Jonathan no tuvo complicaciones en el periodo de gestación de la madre, nació de parto normal y sin complicaciones, No tuvo ninguna particularidad en su desarrollo psicomotor. Jonathan es le primer de dos hermanos su hogar es sustentado por el padre cuya ocupación es la de vendedor, en cuanto a su aseo personal es el adecuado, su vestimenta es de acuerdo a su edad, En cuanto a su escolaridad Jonathan asiste al colegio parroquial san Antonio cursando el tercer grado de primaria, El paciente refiere escuchar voces que le gritan tanto en su casa y en el colegio.Sus hábitos mas comunes son jugar fútbol, mirar televisión, jugar videojuegos en la computadora El paciente se caracteriza por ser muy comunicativo, le gusta manipular las cosas y tiene una actitud colaboradora Jonathan se muestra tranquilo y obediente, La relación con su madre es buena ya que la madre tiene mas contacto con el niño, Su padre en ocasiones agrede verbalmente a Jonathan y su contacto con el niño es escaso, Por lo cual la relación con el padre no es la adecuada, Jonathan tiene una buena relación con su hermana menor ya que juega y mira Televisión con ella. Jonathan Cornejo Avendaño 8 años 3/09/1999 Arequipa Primaria Escolar Arequipa Arequipa Estudiante Católica Clínica San Juan De Dios 10/09/2008 Jhon Nifla Valdez V. OBSERVACIONES CONDUCTUALES Jonathan presenta una contextura delgada, aparenta su edad cronológica, de una estatura normal promedio, de tez blanca, presenta una marcha estable y un aseo y cuidado personal adecuado. Jonathan presenta una postura erguida, su expresión facial no demuestra preocupación, ni ansiedad si no manifiesta alegría y tranquilidad. Al momento de la entrevista Jonathan se encontraba un poco reservado, pero posteriormente colaboro con las respuestas a determinadas preguntas, sus gestos demuestran tranquilidad y confianza Jonathan se encuentra orientado respecto a espacio, tiempo y persona y su memoria de largo plazo se encuentra conservada ya que recuerda muchas actividades pasadas. Su lenguaje es de un tono moderado y con algunas palabras entrecortadas, es poco fluido es así que su vocabulario es básico, su pensamiento no contiene preocupaciones por lo cual no esta alterada, su nivel intelectual es el esperado y va de acuerdo a su grado de instrucción, su estado de animo es de tranquilidad y sin preocupaciones. VI. ANALISIS E INTERPRETACION DE LOSRESULTADOS Jonathan presenta un estado de ánimo tranquilo, una personalidad caracterizada por ser estable, tranquilo, pasivo, reservado y poca tolerancia a la frustración, Estos rasgos de personalidad es debido a que el padre tiene una mala relación con el niño ya que el padre es autoritario y exigente, esto hace y produce que en el niño se genere sentimientos de inferioridad, un bajo concepto de si mismo y presión ante cualquier tarea ya sea en casa o en el colegio VII. DIAGNOSTICO El paciente se caracteriza por su actitud colaboradora, tranquilo, obediente, pasivo en ocasiones es reservado y muestra poca tolerancia a la frustración, estos rasgos característicos de Jonathan han permitido que se genere nerviosismo ante determinadas tareas VIII. PRONOSTICO Reservado IX. RECOMENDACIONES Consejeria Terapia Familiar Jhon Nifla Valdez Estudiante de Psicología 17/09/2008