IMPORTANCIA DE LAS SALES BILIARES EN LA DIGESTIÓN DE LOS LIPIDOS.docx

IMPORTANCIA DE LAS SALES BILIARES EN LA DIGESTIÓN DE LOS LIPIDOS¿Qué son los ácidos biliares? Los ácidos biliares (cólico y quenodesoxicólico) se sintetizan en el hígado a partir del colesterol. Se conjugan con los aminoácidos glicina y taurina formando las sales biliares que emulsionan las grasas y vitaminas liposolubles (A, E y D), facilitando su absorción intestinal. Las sales biliares son las sales de los ácidos biliares, pueden ser sales sódicas o potásicas. Los ácidos modificados taurocólico y glicocólico, también tienen sales. Se forman a partir de los ácidos biliares secundarios (ácidos biliares conjugados con aminoácidos) que son unidos a un ion de sodio o potasio para formar un sal. Las sales biliares son la forma en que el cuerpo guarda los ácidos biliares en la vesícula biliar y son secretados al intestino para la digestión de lípidos. Los lípidos son apolares y necesitan de las sales biliares para estabilizar la emulsión y para facilitar el contacto entre enzima y sustrato, lo que permite la metabolización de los lípidos y su absorción en la pared intestinal. ÁCIDO TAUROCOLICO ACIDO GLICOCOLICO Estas sales son compuestos bifásicos que se disuelven en la interfase GRASA – AGUA, orientando la fase HIDROFOBA hacia la grasa y la fase HIDRÓFILA hacia el medio acuoso intestinal, favoreciendo así la DISPERSIÓN de las gotas de grasa. Una proteína llamada COLIPASA, segregada por el páncreas, es adsorbida en la superficie de las gotitas de grasa, y ésta proteína actúa como un gancho para fijar la LIPASA PANCREATICA en la interfase grasa – agua. Se piensa que las sales biliares, la colipasa y la lipasa, forman un complejo TERNARIO en presencia de Ca+2 para hidrolizar los enlaces éster 1y 3 del TRIACILGLICEROL. DEFINICIÓN MÉDICA El hígado produce una sustancia química similar al detergente, se almacena en la vesícula biliar, permite la absorción de ciertas partes de la comida y evita la absorción de otras. Las sales biliares formadas a partir de los ácidos biliares conjugados con la glicina o taurina y secretados en la bilis del hígado. Su propósito principal es provocar la ruptura de los glóbulos de grasa para facilitar la digestión y absorción en los intestinos mediante la emulsificación. Las sales biliares son una mezcla de sales de sodio del ácido biliar y ácidos cólico y quenodesoxicólico producidos en el hígado como compuestos del colesterol. La presencia de las sales biliares, también, incrementan la cantidad de la bilis que retorna a través de los capilares al hígado mediante la vena porta. EMULSIFICACIÓN En la emulsificación, las sales biliares rodean la molécula de grasa con la región esterol de la sal dentro de la grasa, mientras que la región carboxilo y polar se unen a la parte externa de la molécula. La reacción ocasiona que las gotas de grasa se hagan solubles al agua y disminuyan la tensión interfacial de los alimentos que digiere en el tracto gastrointestinal. A medida que la tensión desaparece, la grasa se convierte en pequeñas partículas que ayudan a las enzimas del páncreas a digerir esta sustancia con mayor facilidad. Las sales biliares también dividen los ácidos grasos hidrolizados y los monoglicéridos para prevenir la nueva formación de triglicéridos debido a la emulsificación. La lipasa trabaja lado a lado para hidrolizar las grasas en conjunto con las sales biliares. COMPLICACIONES El colesterol, en la bilis, forma terrones en la vesícula biliar y forma las piedras biliares que pueden obstruir el árbol biliar y causar ictericia. Los vómitos dejan un sabor fuerte en la boca y se asemeja al color amarillo o verde por la presencia de la bilis. Si la bilis, las grasas no se digieren con normalidad y se eliminan con las heces, lo que se conoce como esteatorrea. El tracto gastrointestinal no es utilizado para digerir las grasas que pueden ocasionar problemas con la parte final del intestino. Existen medicamentos que pueden ayudar a los pacientes con esas complicaciones. PRODUCCIÓN DE SALES BILIARES LAS SALES BILIARES SE PRODUCEN EN EL HÍGADO por el Citocromo P450 mediado por la oxidación del colesterol. Se conjugan con la taurina o el aminoácido glicina, o con un sulfato o glucurónido, y luego se almacenan en la vesícula, que concentra las sales biliares mediante la eliminación de agua. Tras una comida, el contenido de la vesícula biliar se secretan en el intestino, donde las sales biliares sirven para emulsionar las grasas dietéticas. FUNCIONES DE LAS SALES BILIARES • Eliminación de colesterol del cuerpo • Eliminar catabolitos del hígado • Emulsión de lípidos • Emulsión de vitaminas liposolubles en el • Ayudar en la reducción de la flora bacteriana en el intestino delgado y del tracto biliar. El cuerpo produce aproximadamente 800 mg de colesterol por día y aproximadamente la mitad los que se utiliza para la síntesis de sales biliares. En total, unos 20-30 gramos de sales biliares son secretados en el intestino todos los días. Alrededor del 90% de las sales biliares excretadas son reabsorbidas por el transporte activo en el íleon y el reciclado en lo que se conoce como la circulación enterohepática. Importancia en salud de las sales biliares Como las sales biliares están hechas de colesterol endógeno, la circulación enterohepática de sales biliares puede ser interrumpida para reducir el colesterol. Los secuestradores de ácidos biliares se unen los ácidos biliares que forman las sales biliares y evitan la reabsorción. De esta manera, más colesterol endógeno se desvía a la producción de sales biliares, lo que reduce los niveles de colesterol. El colesterol secuestrado se excreta en las heces, y esta es otra función de las sales biliares. http://www.youtube.com/watch?v=tx0MN-YPguE (reforzar la lectura con este video) 1. ¿Qué son los ácidos biliares y como se sintetizan? 2. ¿Qué son las sales biliares y mencione 2 sales biliares? 3. ¿Cuáles son las funciones de las sales biliares? 4. Describa la síntesis de la sales biliares 5. ¿Qué es la circulación enterohepática? 6. ¿Qué complicaciones puede producir la deficiencia de las sales biliares?