A ENFERMAGEM E A HIGIENE E PROFILAXIA: COLÉGIO SENES Disciplina: Saúde Pública Profº: Daniel Pires Turma: ________ Dia: ___________________________________________________________ Horário: ________________________________________________________ Aluno: _________________________________________________________ Avaliação: ______/________/__________. Trabalho: ______/________/___________. .......... 04 Desisfetantes Hospitalares ................................... 02 Acidentes Por Agentes Mecânicos ............................................................................................................................................................................................................com A ENFERMAGEM E A HIGIENE E PROFILAXIA II Ìndice: Cuidados Preventivos no Espaço Hospitalar ..... 05 Conquistas Trabalhistas ...................................................................................... 04 Sterilife ........................................ 02 Acidentes Por Agentes Físicos ........... 08 1 ....... 07 Referências Bibliográficas ........................................... 04 Hipoclorito de Cálcio ..............................................................................................................................................danielpires.................................................................................................................................................... 03 Acidentes Por Agentes Biológicos ................. 03 Esterilização ................................................................................................................... 03 Acidentes Por Agentes Psicológico ........................................................................com) Site: enf...........................COLÉGIO SENES – SÃO GONÇALO / MUTONDO / ITABORAÍ Profº Daniel Pires (enf..................danielpires@hotmail.................... 05 Doenças Profissionais x Doenças Relacionadas ao Trabalho ................................................................................... 05 Programa de Atenção à Saúde do Trabalhador ................................................................................................... 02 Prevenindo Acidentes .....googlepages.................. 03 Esterilização Química ....................................................................................................................................... 04 Esterilização Física ....................................................................... 04 Fenóis Sintéticos ............................................................................................. 05 Peróxido de Hidrogênico .......................................................................................................................... 04 Hipoclorito de Sódio ............................................................................................. 02 Acidentes Por Agentes Químicos ......................................................................................... 05 Álcoois ................. 03 Brometo de Luril Dimetil Benzil Amônio (Gerdex) ........................................ ).. Ética: devemos zelar pela segurança. Nesse caso.com) Site: enf. para que todos se comportem assim é necessário estar sempre estudando.com A ENFERMAGEM E A HIGIENE E PROFILAXIA II Cuidados Preventivos no Espaço Hospitalar: No teatro de operações que é o hospital. 2 . desejo de conversar e de ver a família. pode-se arrumar formas de conter/proteger o cliente. desconforto por roupa molhada. Enquanto aguarda a grade de proteção. agentes e atores desse teatro. físicas e biológicas. Essa responsabilidade é de natureza ética.googlepages. do lixo hospitalar. social. é urgente providenciar uma grade. Uma explosão advinda de substâncias inflamáveis mal-acondicionadas ou clientes que fumam deitados. Pessoas que fumam perto de balões de oxigênio. Prevenindo Acidentes: Prevenir acidentes e risco é função primordial da equipe de enfermagem. Aparelhos ligados por muito tempo. e precisamos nos comprometer com o que fomos preparados para fazer. Para isso. todos são situações que colocam concreta e subjetivamente o cliente em risco. iluminação ou de qualquer outro fator que apresente risco concreto. e devem estar atentos a qualquer situação que possa colocar em risco a vida das pessoas que estão sob sua responsabilidade. hipertermia e hipertensão. Deve-se protegê-lo também de abordagens inadequadas. colocam sempre em jogo negociações. fala e cuida do cliente. Precisamos estar atentos às medidas de segurança e proteção do cliente.COLÉGIO SENES – SÃO GONÇALO / MUTONDO / ITABORAÍ Profº Daniel Pires (enf. mas também de ordem política. infiltrações nos locais venosos da hidratação. É através do estudo que ampliamos nosso espírito e nossa mente para olhar. glicerina. O cliente deve ser protegido de quedas. adormecem e deixam que a brasa do cigarro provoque um incêndio são exemplos de descuido. avaliando-se. ouvir e sentir o mundo com mais atenção. proteção. queixa de alegria e substâncias inflamáveis por todos os lugares. cama sem grade. das infecções hospitalares. fobia. ..danielpires. acidentes físicos acontecem por diversas maneiras. ACIDENTES POR AGENTES FÍSICOS: Normalmente. articulações. onde o cuidado acontece. é preciso de educação continuada e muito treinamento para que o trabalho seja oferecido com segurança e conforto. Os acidentes foram classificados por Souza (1960) em cinco tipos: ACIDENTES POR AGENTES MECÂNICOS: O cliente agitado numa cama sem grade pode sofrer uma queda. Ambiente barulhento e agitado. substâncias químicas. o enfermeiro e o técnico de enfermagem são administradores. Isso só ocorre quando o cliente tem a sensação de que é aceito. Preste atenção em: Fios desencapados.danielpires@hotmail. odores. com maiores responsabilidades para enfermeiros e técnicos. sigilo e privacidade do cliente. Pessoas que fumam perto de carrinhos de curativo (onde há substâncias inflamáveis como álcool. qualquer que seja sua atividade. muitos medicamentos a ser administrados. Um incêndio no hospital pode significar uma catástrofe e um drama para quem tenta salvar as pessoas. hematomas. econômica e jurídica. Política: o homem e a mulher são seres políticos. do ambiente. queimaduras por calor ou frio. No entanto. Pensar em segurança é estar atento aos acidentes que podem ocorrer no hospital. éter. atualizando-se. compreendido e bem-recebido. Essa sensação depende da forma como a enfermagem se apresenta. tramas que criam e seção criadas no ambiente do cuidado. correntes de ar. Proibir de assistir TV. apresentam a vantagem de ter processamento rápido. copos). e envolvem as emoções que sentimos diante de um desagravo nas relações e no ambiente onde vivemos. a concentração e os intervalos de uso do material químico aplicado na pele ou introduzido no corpo do cliente. Proibir de estar com sua família. insegurança. que devem estar em perfeito funcionamento para que não caussem dificuldades na hora de sua utilização.danielpires@hotmail. sendo ideais para utensílios semi-críticos. Pode-se realizar a esterilização por meios químicos ou físicos. tristeza. inclusive os patogênicos e esporulados. o grande risco ou facilidade está no ambiente. máscara de nebulização). principalmente aqueles que são utilizados em larga escala (por exemplo. respiradores e aspiradores. podem causar queimaduras e intoxicações. 3 . pelo ar por aparelhos de ar condicionado. uma frase ou uma palavra colocada indevidamente causam danos ao outro. Quando utilizados inadequadamente. Esteja atento para a dose. Não dizer a verdade. nas relações pessoais e na subjetividade humana. Além disso. ACIDENTES POR AGENTES QUÍMICOS: Acidentes podem ser provocados por substâncias químicas que corroem ou irritam a pele. Invadir a privacidade e a intimidade sem consultá-lo. por roupas hospitalares mal tratadas. como afirma Weil e Tompakow. ACIDENTES POR AGENTES PSICOLÓGICO: Acidentes desse tipo são da ordem da subjetividade.com A ENFERMAGEM E A HIGIENE E PROFILAXIA II É muito importante a manutenção dos extintores.googlepages.danielpires. por seringas contaminadas. a autoclave). o técnico e o enfermeiro devem atentar para suas expressões corporais pois “o corpo fala sem dizer uma palavra”. por ambientes hospitalares não tratados adequadamente. Não deixar que se expresse como cidadão. é a esterilização por óxido ou peróxido de hidrogênio. é recomendável que seja feita uma consulta às orientações do fabricante antes de esterilizá-los. Às vezes um gesto brusco. um olhar. embora não sejam tão eficiente como outros métodos (por exemplo. ACIDENTES POR AGENTES BIOLÓGICOS: Esses acidentes dizem respeito à prevenção e ao controle de infecção hospitalares e das doenças sexualmente transmissíveis (DST’s / SIDA). O tempo de permanência do produto em contato com o utensílio a ser esterilizado e a concentração do produto determinarão a qualidade do processo de esterilização. mesmo que seja para fazer procedimentos invasivos necessários. quando agredimos o outro com palavras. Uma técnica de processamento químico muito eficiente. por utensilhos íntimos do cliente (comadre. gestos e atitudes em relação ao cliente. Dessa forma. patinho. desconfiança.COLÉGIO SENES – SÃO GONÇALO / MUTONDO / ITABORAÍ Profº Daniel Pires (enf. Para Guattari (1991). Proibir de usar suas próprias roupas. como medo. Algumas delas podem ser transmitida por toque (mãos sujas). Esterilização Química: Pelos meios químicos utilizamos substâncias esterelizantes. pelo corpo (relações sexuais). Esterilização: O processo de esterilização consiste na destruição de todas as formas de vida de microrganismos. porém dispendiosa. simples ou compostas que. Podemos dizer que os danos emocionais nascem da comunicação.com) Site: enf. Por exemplo: Não parar para ouvir. Viruscida (com 10 minutos de exposição). além da utilização da radiação. Uma grande vantagem dessa técnica. imegir totalmente os artigos no GERDEX. Tempo de Desinfecção: 30 minutos. é indicada apenas para materiais metálicos. Como Usar: lavar rigorosamente o material com água e sabão ou detergente. Tempo para Esterilização: 1 hora. STERILIFE: É um esterilizante químico o seu principal agente ativo é o ácido peracético. retirar todas as impurezas. vidro. 3) HIPOCLORITO DE CÁLCIO: 4 . A estufa. retirar adequadamente os resíduos de sabão ou detergente com água abundante e secar bem. fungos.com A ENFERMAGEM E A HIGIENE E PROFILAXIA II BROMETO DE LAURIL DIMETIL BENZIL AMÔNIO (GERDEX): Efeito letal para as bactérias Gram + e Gram -. Fungicida (com 10 minutos de exposição). Bactericida e Viruscida.googlepages. água e oxigênio.danielpires. quando processados em estufa deverão ser protegidos com papel laminado. tecidos e outras substâncias. Esterilização Física: A esterilização em autoclave e em estufa. constitui as técnicas mais eficientes de esterilização por meios físicos. É compatível com a maioria dos materiais utilizados na confecção de instrumentos cirúrgicos: aço inox. É uma substância biodegradável. Período de Desinfecção: 20 minutos Período de Esterilização: 4 horas. Já na autoclave. a autoclave é a técnica mais utilizada no centro cirúrgico. porcelana. com excreção de instrumentos cortantes.5%. pois associa a eficiência e segurança a baixo custo. Desinfetantes Hospitalares: 1) FENÓIS SINTÉTICOS: Utilizados na limpeza e desinfecção de ambientes e artigos contaminados. Na estufa. poderão ser processados somente materiais e equipamentos resistentes ao calor. 2) HIPOCLORITO DE SÓDIO: Possue ação bactericida. que deverão ser processados de preferência em autoclave porque a estufa poderá comprometer seu fio. Na autoclave. peróxido de hidrogênio e veículo estabilizante. Apresenta odor levemente avinagrado.COLÉGIO SENES – SÃO GONÇALO / MUTONDO / ITABORAÍ Profº Daniel Pires (enf. retirar os artigos com técnica assépticas. Não é corrosivo. alumínio. antes da esterilização.danielpires@hotmail. Concentração de 1 à 1. em particular. É uma solução equilibrada de ácido peracético. o calor é seco. fungicida e viruscida. como pomadas e talco em pó. Validade da solução: 30 dias. sem diluir. está entre os mais poderosos microbicidas. apresenta ação Fungicida. Apresenta-se na concentração de 10%. assim como estufa. O produto dispensa preparo e tem vida média de 36 meses é atóxico não corrosivo. O tempo de exposição de 30 à 60 minutos. No entanto.com) Site: enf. Esporicida. uma vez que se decompõem em ácido acético. o calor é úmido e sob pressão em temperatura entre 121º C e 132º C e com o tempo mínimo de processamento de 30 minutos. Possuem ação: Bactericida (com 30 minutos de exposião). evitando a formação de bolhas de ar. não é necessário enxaguar. A temperatura deverá ser superior a 100º C e o processo deve durar no mínimo de 1 hora. que não forma composto tóxicos. é a possibilidade de processamento de materiais plásticos termo-resistentes. além do baixo custo. vírus e esporos. tubos e cateteres de borracha. mas em escritórios. conseqüentemente. • Avalia as implicações das ações. atendendo aos avanços tecnológicos. Os estudiosos desse assunto afirmam que não é mais possível falar em um “mundo de trabalho”. grânulos ou tabletes. apresenta excelente ação desinfetante e esterilizante. O processo de trabalho humano diferencia-se dos demais seres porque o resultado final já foi idealizado no âmbito do pensamento: trata-se de um esforço orientado. bancos. num grande número de forças produtivas.danielpires. englobando ações de intervenção voltadas para a cura da doença. • Faz diagnóstico simplificado de saúde dos trabalhadores e familiares. A função desse serviço era resguardar a capacidade de trabalho dos empregados e. O mundo é um só.googlepages. afim de que possibilite uma experiência digna ao trabalador. e de um mundo fora do trabalho. Podemos chamar de trabalho qualquer esforço físico ou intelectual para realizar alguma coisa. O processo de trabalho causa desgate à saúde do trabalhador. Programa de Atenção à Saúde do Trabalhador: O trabalho faz parte da vida do homem com tal importância que se ocupa não só um grande número de horas do seu dia. lojas.com) Site: enf. a produção. Aliás. • Produz conhecimento sobre o que faz (pesquisa). promove uma obra. como também organiza sua vida e contribui para a formação de sua identidade e subjetividade. o trabalho está se diferenciando de tal modo que devemos pensar não somente nas fábricas. tendo em mente satisfazer uma necessidade economicamente útil”. • Implementar programas de saúde na empresa e na família. que são assim realizadas: • Preocupa-se com o ambiente. e tem sua vida transformada. prevenindo riscos ocupacionais. além de ser assegurado a todos. • Faz orientação aos trabalhadores e familiares a partir do diagnóstico de saúde. A enfermagem do trabalho engloba ações de prevenção dos desvios de saúde. As empresas deveriam reorganizar em seu próprio ambiente um serviço médico voltado para os objetivos da empresa. “executando um esforço físico ou intelectual no desempenho de uma atividade ou de uma profissão. Apresentam boa ação germicida. enfim. 4) ÁLCOOIS: Os mais usados são o etílico e o isopropílico. e é através dessa relação indisociável que os homens transformam objetos e bens. Efeitos positivos ou negativos podem ser produzidos sobre nossa saúde em função da forma de organização e execução do trabalho. Compreender como se dá o processo de desenvolvimento da doença a partir da relação do homem (e das coletividades) com o trabalho é uma tarefa complexa. O trabalhador é definido por Aurélio Buarque de Holanda como todo aquele que. É também através do trabalho que participamos da vida social e desenvolvemos um olhar muito paticular do mundo.danielpires@hotmail. Conquistas Trabalhistas: Uma das primeiras conquistas dos trabalhadores foi a medicina do trabalho. 5 . ou obtém um resultado. Possui as mesmas atividades germicidas do hipoclorito de sódio. quando mantidos a uma concentração de 70% 5) PERÓXIDO DE HIDRIGÊNIO: O peróxido de Hidrogênio (água oxigenada) é um agente oxidante que. já que o trabalho organiza a vida do homem nas coletividades. restrito aos limites das fábricas. No sentido constitucional. a vulnerabilidade e a transcedência do problema identificado.COLÉGIO SENES – SÃO GONÇALO / MUTONDO / ITABORAÍ Profº Daniel Pires (enf. o que muitas vezes traduz-se pelo adoecimento do corpo. considerando a magnitude. realiza um empreendimento.com A ENFERMAGEM E A HIGIENE E PROFILAXIA II É fornecido sob forma de pó. o trabalho. é uma obrigação social. podendo ser usado na desinfecção e esterilização de artigos de superfície sólida. numa concentração de 3 à 6%. dinâmico por natureza. muito barulho. de vida) do trabalhador. Dessa necessidade nascem algumas perguntas: Que tipo de trabalho é realizado? Quem o realiza (homens.com) Site: enf. crianças. sobrecarga de peso na manipulação do cliente. portanto. proteção. exposição a radiação. Químico: manipulação de produtos para cuidado e tratamento de instrumentos. quando foi proposta uma classificação voltada para riscos “específicos” de que adoecimento e morte a que o trabalhador estaria exposto. como no caso das doenças profissionais e doenças relacionadas ao trabalho. Assim é com o processo de trabalho. conhecer as especialidades de cada tipo de atividade e suas repercurssões sobre a saúde dos grupos humanos. Doenças Profissionais X Doenças Relacionadas ao Trabalho: 6 . hemodiálise. contato com secreções. centro cirúrgico (frio) e recuperação pós-anestésica. e que representariam conseqüência direta das atividades praticadas no trabalho. A saúde do trabalhador é a mais moderna forma de se estudar. que surgiu mais tarde. Lesões por esforços repetitivos advindo das técnicas de enfermagem. Ou então podem ocorrer de forma violenta: neste caso estão os acidentes do trabalho e as intoxicações agudas.googlepages. É necessário. Provar uma relação direta entre doença e tipo de trabalho exercido não era uma tarefa nada fácil para o trabalhador. Dessa forma. Nesse sentido. ou quando fica em pé por muito tempo.com A ENFERMAGEM E A HIGIENE E PROFILAXIA II A saúde ocupacional representou um novo avanço.danielpires. que se confere riscos específicos à saúde do trabalhador e a coletividade. consequentemente. Emocionais. contato com vários alérgenos. aspiração de medicamentos. berçário. Lembramos que a palavra processo se refere a um conjunto de fatos ou fenômenos interligados.COLÉGIO SENES – SÃO GONÇALO / MUTONDO / ITABORAÍ Profº Daniel Pires (enf. Esta perspectiva trazia duas grandes fontes de problemas: Só após um longo período era possível detectar algumas doenças decorrentes de atividades realizadas repentinamente por anos. somente teriam direito a algum tipo de benefício monetário aqueles trabalhadores que conseguiram provar que uma determinada doença foi adquirida através do trabalho. CTI.danielpires@hotmail. velhos)? Onde o trabalho é realizado (ambientes úmidos. A saúde do trabalhador engloba ações destinadas à promoção. para então pensar na possibilidade de melhorar as condições de trabalho (e. A saúde do trabalhador busca estabelecer vínculos e explicações acerca do adoecimento e da morte de trabalhadores a partir do estudo dos processos de trabalho. a enfermagem está submetida a certos riscos: Físicos: quando a enfermagem trabalha no centro de material (autoclave/estufa). de postura inadequadas quando transfere o cliente da cama para a maca ou para a cadeira. em determinadas ocupações. já que traz uma visão mais ampla do que a estabelecida inicialmente a partir da saúde ocupacional. discutir e pensar o binômio trabalho-saúde. O objetivo é desenvolver ações voltadas para a melhoria dos processos e ambientes de trabalho e para a redução das doenças e acidentes do trabalho. recuperação e reabilitação de todos os trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. sob andaimes)? Quais as características deste trabalho? Há quanto tempo a mesma pessoa desempenha este tipo de trabalho? Os agravos específicos à saúde do trabalhador podem se desenvolver ao longo do tempo sem que sejam percebidos. É uma área do conhecimento científico que tem como objetivo estudar a relação entre o trabalho e o processo saúde-doença nos grupos humanos. Biológico: contato com clientes e ambientes infectados. mulheres. iodo. chumbo. No entanto. São exemplos desses agravos: hipertensão arterial.danielpires. ar comprimido. tumores malignos. Para essa categoria de doenças.com A ENFERMAGEM E A HIGIENE E PROFILAXIA II As doenças profissionais se desenvolvem ao longo do tempo e são produzidas ou desencadeadas pelo exercício do trabalho peculiar a uma determinada atividade constante. distúrbios neurovegetativos. benzeno. Por exemplo. tendo em vista as características e as condições de trabalho. bromo. o trabalho é um fator de risco importante para o adoecimento.COLÉGIO SENES – SÃO GONÇALO / MUTONDO / ITABORAÍ Profº Daniel Pires (enf. microrganismos e parasitas infecciosos vivos e seus produtos tóxicos (exposição ocupacional ao agente ou transmissor da doença. cromo.339/GM. cloro. Constam desta lista 27 agentes ou fatores de risco ocupacionais. Já que as doenças relacionadas ao trabalho. temos as doenças ósteo-musculares relacionadas ao trabalho (DORT). entre os quais: arsênico. Todos sabemos que não é uma doença que acomete especificamente certos profissionais. asbeto. através da Portaria nº 1. também sabemos. em profissões ou condições de trabalho especificadas). mas estão a ele relacionadas.com) Site: enf.danielpires@hotmail. doenças coronariana. Um bom exemplo a ser destacado é a hipertensão arterial. O Ministério da Saúde instituiu. mercúrio. que determinados tipos de trabalho conferem um risco maior ao desenvolvimento da hipertensão arterial. doenças respiratórias de fundo alérgico. Referências Bibliográficas: 7 . manganês. de 18 de novembro de 1999.googlepages. da qual fazem parte as lesões por esforço repetitivo (LER) associadas ao trabalho de digitadores. por intermédio de diversos estudos. uma listagem de doenças originadas no processo de trabalho a ser adotada como referência. PRÁTICAS DE ENFERMAGEM.com) Site: enf. Ensinado a Cuidar de Clientes em Situações Clínicas Cirúrgicas.com A ENFERMAGEM E A HIGIENE E PROFILAXIA II FIGUEIREDO. SP.M.A.danielpires. SP. Conceitos.M. PRÁTICAS DE ENFERMAGEM.COLÉGIO SENES – SÃO GONÇALO / MUTONDO / ITABORAÍ Profº Daniel Pires (enf.A. SP.googlepages.Fundamentos. PRÁTICAS DE ENFERMAGEM. Ensinado a Cuidar em Saúde Pública.M. N. FIGUEIREDO. Yendis Editora – 2005. N. N. Yendis Editora . Situações e Exercícios.2005 8 [email protected]. Yendis Editora – 2005 FIGUEIREDO.