595064 NORMAS LEGALES Miércoles 27 de julio de 2016 / El PeruanoANEXO FICHA “VALORACIÓN DE RIESGO” EN MUJERES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA DE PAREJA APELLIDOS Y NOMBRE DE EL/LA OPERADOR/A: FECHA: INSTITUCIÓN (Comisaria, Ministerio DISTRITO: ____________ PROVINCIA: ____________ DEPARTAMENTO:__________ Publico, Poder Judicial) : APELLIDOS Y NOMBRE DE LA VICTIMA: EDAD DE LA VÍCTIMA: DOCUMENTO DE IDENTIDAD: DNI CARNET DE EXTRANJERÍA OTROS Número: N° DE HIJOS/AS MENORES DE EDAD: OCUPACIÓN:________________________________ LA VICTIMA ESTÁ EN SITUACIÓN DE DISCAPACIDAD: SI NO LENGUA MATERNA: CASTELLANO QUECHUA AYMARA OTROS (inglés, etc), especifique: ___________________________ TIPO: FÍSICA VISUAL AUDITIVA PSICOSOCIAL INTELECTUAL LENGUA DE SEÑAS (Ley 29535): SI NO SORDO/A-CIEGO/A MUDO/A IDENTIDAD ETNICA, especifique: __________________________ INSTRUCCIONES: La presente ficha es para ser aplicada a mujeres y adolescentes mujeres mayores de 14 años que son víctimas de violencia por su pareja o ex pareja, con el objetivo de valorar el riesgo, prevenir el Feminicidio y adoptar las medidas de protección correspondientes (Art. 28 de la Ley 30364). La ficha contempla datos sobre los hechos de violencia. Para su llenado, el/la operador/a marcará cada ítem según el relato de la víctima, al final sumará todos los puntajes y de acuerdo al intervalo donde se ubica, pondrá la valoración respectiva. I. ANTECEDENTES - VIOLENCIA PSICOLÓGICA, FÍSICA Y SEXUAL PUNTAJE SÍ NO 1. ¿Ha interpuesto denuncia por anteriores hechos de violencia? 2 0 2. ¿Con qué frecuencia su pareja o ex pareja le agredió física o NO A veces Mensual Diario / semanal psicológicamente, en el último año? 0 1 2 3 SÍ NO 3. En el último año, ¿las agresiones se han incrementado? 2 0 Con riesgo de muerte / requirió hospitalización: Lesiones como Lesiones como estrangulamiento, fracturas, golpes sin 4. ¿Qué tipo de lesiones le causaron las agresiones físicas NO moretones, envenenamiento, compromisos de recibidas en este último año? rasguños desbarrancamiento, lesiones zonas vitales con compromisos de zonas vitales 0 1 2 3 5. ¿Usted conoce si su pareja o ex pareja tiene antecedentes de SÍ NO DESCONOCE haber agredido físicamente a sus ex parejas? 2 0 0 6. ¿Su pareja o ex pareja ejerce violencia contra sus hijos/as, SÍ NO DESCONOCE familiares u otras personas? 2 0 0 7. ¿Su pareja o ex pareja le ha obligado alguna vez a tener SÍ NO relaciones sexuales? 3 0 II. AMENAZAS Amenaza enviando mensajes por Amenaza verbal con Amenaza usando objetos o 8. ¿Su pareja o ex pareja le ha amenazado de muerte? NO diversos o sin testigos. (hogar armas de cualquier tipo ¿De qué manera le ha amenazado? medios o espacios públicos) (teléfono, email, notas) 0 1 2 3 SÍ NO 9. ¿Usted cree que su pareja o ex pareja la pueda matar? 3 0 III. CONTROL EXTREMO HACIA LA PAREJA O EX PAREJA Llamadas Invade su privacidad insistentes y/o (revisa llamadas y La sigue o espía por lugares 10. ¿Su pareja o ex pareja desconfía de Ud. o la acosa? NO mensajes por mensajes telefónicos, donde frecuenta (centro ¿Cómo le muestra su desconfianza o acoso? diversos correo electrónico, laboral, de estudios, etc.) medios etc.) 0 1 2 3 Controla su La aísla de amistades Restringe acceso a servicios forma de y familiares de salud, trabajo o estudio. 11. ¿Su pareja o ex pareja la controla? NO vestir y salidas ¿De qué forma lo hace? del hogar 0 1 2 3 12. ¿Su pareja o ex pareja utiliza a sus hijos/as para mantenerla SÍ NO a usted bajo control? 2 0 NO le ha NO le ha SI le ha dicho que le 13. ¿Su pareja o ex pareja le ha dicho o cree que usted le dicho, pero dicho nada engaña engaña? cree 0 1 2 NO SÍ 14. ¿Ud. considera que su pareja o ex pareja es celoso? 0 2 44 >. pero 16. la 15. El Peruano / Miércoles 27 de julio de 2016 NORMAS LEGALES 595065 IV. envenenamiento. mensual) 1 0 SÍ NO DESCONOCE 18. No aceptó separarse. Riesgo Severo: < 22 . ¿Su pareja o ex pareja posee o tiene acceso a un arma de fuego? 1 0 0 SÍ NO DESCONOCE 19.) SE CONSIDERA COMO RIESGO SEVERO RIESGO LEVE RIESGO MODERADO RIESGO SEVERO OBSERVACIONES DE INTERÉS: (Escriba los resultados del Anexo Factores de Vulnerabilidad. ¿Su pareja o ex pareja usa o ha usado un arma de fuego? 2 0 0 TOTAL : VALORACIÓN DE RIESGO: Riesgo Leve: < 0 . así como información que considere importante y que no recoja la ficha) FIRMA Y SELLO DEL/LA FIRMA DE LA USUARIA: OPERADOR/A: HUELLA DIGITAL SE DEBE CONTINUAR CON EL ANEXO . lesiones con compromisos de zonas vitales. NO.21 >. semanal. ¿Su pareja es consumidor habitual de alcohol o drogas? SÍ NO (Diario.12 >. viven juntos ya no viven juntos. Si marcó en la pregunta 4 la alternativa "Con riesgo de muerte/requirió hospitalización" (estrangulamiento. Riesgo Moderado: < 13 . ¿Usted en algún momento le dijo a su pareja que quería separarse NO pero no desea Insiste en amenaza con hacerle daño o de él? ¿Cómo reaccionó él? retirarse de la continuar con la matar a sus hijos/as casa relación 0 1 2 3 SÍ. ¿Actualmente vive usted con su pareja? insiste en retomar la relación 1 2 17. desbarrancamiento. etc. CIRCUNSTANCIAS AGRAVANTES Aceptó No aceptó separarse separarse. . dinero. En caso que la persona denunciante no presente la condición a la cual se refiere la pregunta de este anexo se marcará “no aplica”. ¿Está embarazada? Si ( ) No ( ) (si respondió “No”. ¿Piensa o tuvo que interponerle una demanda de alimentos? Si piensa interponer demanda1 ( ) Si interpuso demanda ( ) No ( ) 4. debe orientar a la víctima sobre la posibilidad de interponer una demanda por alimentos. animales. lengua (lenguas indígenas. ¿Depende económicamente de su pareja? Si ( ) No ( ) Compartimos gastos ( ) 2. sueldo. que identifique este factor de vulnerabilidad. artefactos. Cuando los factores de vulnerabilidad estén presentes en la víctima. que identifique este factor de vulnerabilidad.595066 NORMAS LEGALES Miércoles 27 de julio de 2016 / El Peruano ANEXO FACTORES DE VULNERABILIDAD ANEXO COMPLEMENTARIO A LA FICHA DE VALORACIÓN DE RIESGO EN MUJERES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA DE PAREJA Instrucciones: Mediante este anexo se recogen factores de vulnerabilidad que inciden en la continuidad de la violencia. ¿Su pareja o ex pareja cumple puntualmente con atender los gastos de alimentación suyo y/o de sus hijos/as? Si ( ) No ( ) 3. 2 Espacio geográfico que ancestralmente ocupan y los nuevos espacios que estén ocupando. ¿Su pareja o expareja le humilla o excluye (discrimina) por su cosmovisión (forma de interpretar el mundo). deben ser tomados en cuenta para ampliar las medidas de protección y cautelares en la etapa de protección del proceso. adornos y accesorios) e identidad étnica (pertenencia a un grupo étnico)? Si ( ) Especifique: En el ámbito étnico2 de su pareja ( ) En el ámbito étnico de ella ( ) En cualquier otro ámbito ( ) No ( ) Discapacidad Si en la primera sección (datos generales de la víctima) identificó que la persona no presenta discapacidad. acento y forma de hablar una lengua). ¿Su pareja o expareja le golpea o le ha golpeado en el vientre? Si3 ( ) No ( ) No aplica porque no está embarazada ( ) 1 El operador/a. ¿Su pareja o expareja le ha agredido. pase a la pregunta N° 8 7. indumentaria (vestimenta. 3 El operador/a. Debe ser aplicada por el/la operador/a policial inmediatamente después de la FVR. negocio u otros bienes)? ¿o le restringe o impide el uso de los mismos? Si ( ) No ( ) No aplica porque no tiene bienes propios ( ) Orientación Sexual 5. ¿Su pareja le ha amenazado con abandonarle o su expareja le ha abandonado porque está embarazada? Si ( ) No ( ) No aplica porque no está embarazada ( ) 10. debe conducir a la víctima a una institución de salud. ¿Su pareja o expareja le humilla o excluye (discrimina) por estar en situación de discapacidad que le impide realizar con facilidad las actividades de la vida diaria? Si ( ) No ( ) No aplica ( ) Embarazo (en caso de responder afirmativamente la clasificación del riesgo sube un nivel) 8. fenotipo (rasgos físicos y/o color de piel). Violencia económica o patrimonial 1. no realizar las siguientes preguntas) 9. ¿Su pareja o expareja ha realizado o realiza acciones para apropiarse de sus bienes (casa. insultado y/o excluye (discriminado) por su orientación sexual? La víctima puede reservarse el derecho de contestar Si ( ) No ( ) No aplica ( ) Interculturalidad 6. carro. niños y adolescentes (NNA) que son afectados/as por hechos de violencia por parte de algún integrante de su grupo familiar. al final se sumarán los puntajes y el total se ubicará en el intervalo de la escala de valoración del riesgo. Obteniéndose los niveles de riesgo a los que está expuesto el NNA de modo tal que se prevea una intervenciòn inmediata. La ficha contempla datos vinculados al nivel de riesgo individual y del entorno familiar. El Peruano / Miércoles 27 de julio de 2016 NORMAS LEGALES 595067 FICHA DE VALORACIÓN DE RIESGO DE NIÑOS. el/la operador/a marcará cada ítem según el relato del afectado/a o de su acompañante.. especifique: ____________________________________ Física Auditiva Psicosocial LENGUA DE SEÑAS (Ley 29535): SI NO Visual Sordo/ciego Intelectual LENGUA EXTRANJERA. especifique: __________________________ Tiene hermanos/as: Nombre Edad Nombre y apellido de/la persona que acompaña (de ser el caso): ¿Qué relación tiene con el NNA?: Lengua/Idioma/dialécto (de ser el caso): Denuncia previa en la Insitución educativa o UGEL: Si el agresor/a es personal de la Institución Educativa ¿realizó denuncia en la IE o UGEL? SI NO INSTRUCCIÓN (*) La presente ficha es para ser aplicada en los casos de niñas. Ministerio Publico.Datos del NNA Nombre(s) y/o Apellido(s): Fecha de Nacimiento: Edad: Número de documento de identidad/otro: Sexo: Hombre Mujer Lengua/Idioma/dialécto (de ser el caso): Dirección actual: La víctima está en situación de discapacidad: SI NO LENGUA MATERNA: CASTELLANO QUECHUA AYMARA Tipo OTROS. SITUACIONES ALTO RIESGO SI NO 1.17 años víctima 3 2 1 3 Indicar si la víctima tiene algún tipo de No Sí Desconoce discapacidad 0 3 0 4 5 a más veces al Indicar la frecuencia con la que el NNA ha 0 a 2 veces al mes 2 a 4 veces al mes mes faltado al colegio en el último año 0 2 3 5 El NNA realiza labores de trabajo vinculadas a No Sí peligro evidente 0 3 6 No Sí Indicar si el NNA ha sufrido agresiones previas 0 3 . Poder Judicial) Fecha: II.. especifique: _______________________ IDENTIDAD ETNICA. Pasar a pregunta 14 y Continuar la Declara haber sufrido violencia sexual puntuar como alto aplicación de la riesgo ficha IV. NIÑAS Y ADOLESCENTES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA EN EL ENTORNO FAMILIAR (0 A 17 AÑOS) I.11 años 12 . La ficha puede ser aplicada recogiendo los datos a partir de la observación o indagando en otras fuentes. Para su llenado.Nivel Individual Puntaje 2. con el objeto de valorar el riesgo en que se encuentran y tomar las medidas de protecciónque que se necesiten.Datos del operador/a Nombre y Apellidos: Institución en la que labora: (Comisaria.. III. Indicar el grupo de edad al que pertenece la 0-5 años 6. el Art. Nivel de entornos Puntaje 9 Padre/madre o Tío/a. 1 2 3 8 El NNA pasa largas horas solo/a en casa sin No Sí que nadie le cuide 0 3 V. . otros. asfixia.2 El operador/a policial derivó a mediante documento escrito a: Centro Emergencia Mujer _______________________________ SÍ NO UIT SÍ NO FISCALÍA DE FAMILIA SÍ NO Otra institución ___________________________ SÍ NO Se acompañó SÍ NO FIRMA DEL/LA OPERADOR/A:__________________FIRMA DEL/A ACOMPAÑANTE (opcional) :______________________ Huella del NNA: (opcional)_________________________ (*) Conforme a lo estipulado en la Ley 29733 sobre Protección de datos personales. deberá contarse con el consentimiento expreso e inequívoco de/a titular de los datos para compartir la información entre entidades públicas con fines de registro. cuerpo. abuelo/a u Indicar cuál es el vínculo entre el NNA y la hermano otro/a persona agresora 3 1 10 El cuidador/a principal tiene alguna No Sí enfermedad física o mental que impida cuidar al NNA 0 3 11 No Sí Desconoce El/la agresor/a vive o frecuenta su casa 0 3 0 12 El/la agresor/a usa o consume No Sí Desconoce drogas/alcohol 0 3 0 13 El agresor/a tiene antecedentes policiales o No Si Desconoce penales 0 3 0 IV. estrangulamiento. incidente de agresión envenenamiento. Comunicó o remitió de inmediato al Juzgado correspondiente mediante documento para que emita la medida de protecciòn: SÍ ( ) NO ( ) 1. 4 de esta Ley establece como excepción el tratamiento de datos personales en tanto sea necesario para el cumplimiento de competencias asignadas por ley a las entidades públicas y que tengan por objeto el desarrollo de actividades en materia penal para la investigación. otros. quemaduras o lesiones que requiren Huellas evidentes de golpe. Factores de protección Puntaje 14 Existe alguna persona en la familia que apoye No Sí ¿Quién? o ayude al NNA cuando tiene alguna dificultad 3 0 (Colocar el nombre) ____________________ 15 No Sí Ha recibido ayuda de alguna institución 3 0 VALORACIÓN DEL RIESGO: TOTAL RIESGO LEVE Del 0 al 14 RIESGO MODERADO Del 14 al 28 RIESGO SEVERO Del 28 al 42 RIESGO LEVE RIESGO MODERADO RIESGO SEVERO ACCIONES DEL OPERADOR/A: 1.1.595068 NORMAS LEGALES Miércoles 27 de julio de 2016 / El Peruano 7 Fracturas. atención médica u Indicar el tipo de heridas sufridas en el último Moretones o rasguños cicatrices en alguna zona del hospitalización. Así mismo. ¿La persona que lo/la agrede sufre alguna enfermedad Si No mental? 2 0 Si No 14.DINÁMICA FAMILIAR DISFUNCIONAL Una Dos Tres o más Especificar vínculo con la persona 10. especifique: _______________________ LA VICTIMA ESTÁ EN SITUACIÓN DE DISCAPACIDAD: SI NO IDENTIDAD ETNICA. ¿Lo/a amenaza con abandonarlo.¿Lo/la golpea y maltrata físicamente? 2 1 0 Siempre A veces Nunca 18. El Peruano / Miércoles 27 de julio de 2016 NORMAS LEGALES 595069 FICHA “VALORACIÓN DE RIESGO” EN PERSONAS ADULTAS MAYORES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA FAMILIAR APELLIDOS Y NOMBRE DE EL/LA OPERADOR/A: FECHA: INSTITUCIÓN (Comisaria. ¿Vive solo? 1 0 Si No 5. ¿Cuántas personas lo/la agreden en su casa? 1 2 3 agresora:_______________________ Si No 11. ¿Está preocupado/a o teme que algo malo le va a pasar? 1 0 _________________________________ II. VULNERABILIDAD (INDEPENDENCIA Y AUTONOMÍA ECONÓMICA) PUNTAJE 60-69 años 70-79 años 80 a más 1. 1 0 III. Indique el grupo de edad 1 2 3 Comunicarse ver escuchar caminar Ninguna 2. con el objetivo de valorar el riesgo y adoptar las medidas de protección correspondientes (No incluye violencia de pareja). ¿Sus familiares dependen económicamente de usted?. I. el/la operador/a marcará cada ítem según lo referido por la persona adulta mayor. ¿En su familia existen problemas económicos? 1 0 Si No 16... especifique: __________________________ TIPO DE DISCAPACIDAD: FÍSICA MENTAL CUENTA CON SEGURO DE SALUD SI NO BENEFICIARIA/O DE PROGRAMA SOCIAL SI NO CUENTA CON VIVIENDA PROPIA ALQUILADA OTROS SUFRE ALGUNA ENFERMEDAD CRÓNICA O GRAVE: SI NO ESPECIFICAR____________________ ESPECIFIQUE: _____________________________ INSTRUCCIÓN: La presente ficha es para ser aplicada a personas adultas mayores que son víctimas de violencia por parte de algún integrante de su grupo familiar. ¿Tiene ingresos propios? 0 1 7. especifique: ____________________________________ GRADO DE INSTRUCCIÓN: SUPERIOR SECUNDARIA PRIMARIA ANALFABETO/A LENGUA DE SEÑAS (Ley 29535): SI NO LENGUA EXTRANJERA. CARACTERÍSTICAS DE LA VIOLENCIA La persona que lo/la agrede… Siempre A veces Nunca 17. ¿En su familia existen conflictos y peleas frecuentes? 1 0 Si No 15. ¿Usted es responsable del cuidado de otra persona? 1 0 Si No 6. ¿Lo/a insulta o se burla de usted frecuentemente? 2 1 0 19. echarlo de casa o Siempre A veces Nunca mandarlo al asilo? 2 1 0 . ¿La persona que lo/la agrede consume drogas o alcohol? 2 1 13. ¿Esa/s persona/s vive/n con usted? 1 0 Ambas Solo una 12. Puede ser aplicada a una tercera persona en caso que el primero no esté en condiciones de hacerlo. Si su respuesta fue sí ¿Cuenta con una persona que pueda Si No ¿Cuál es su relación o vínculo? apoyarlo? 0 1 _________________________________ Si No ¿Indique que? 9. Poder Judicial) : APELLIDOS Y NOMBRE DE LA VICTIMA: EDAD DE LA VÍCTIMA: DOCUMENTO DE IDENTIDAD: DNI CARNET DE EXTRANJERÍA OTROS NINGUNO … N° DE HIJOS/AS:_________ SEXO: HOMBRE MUJER LENGUA MATERNA: CASTELLANO QUECHUA AYMARA OTROS. Para desplazarse usa frecuentemente andador ruedas 1 2 3 0 Si No 4. Para su llenado. ¿Necesita la ayuda de una persona para realizar sus Si No actividades básicas de la vida diaria? 1 0 8. Ministerio DISTRITO: ____________ PROVINCIA: ____________ DEPARTAMENTO:__________ Publico. Tiene dificultad para: verbalmente 1 1 1 1 0 Bastón/ Silla de Postrado/a Ninguna 3. De 30 a 43 Riesgo severo de continuidad o agravamiento de la violencia. .595070 NORMAS LEGALES Miércoles 27 de julio de 2016 / El Peruano 20. ¿Lo/a sobrecarga de labores domésticas o lo explota? 2 1 0 Siempre A veces Nunca 22. ¿Le quita su dinero? 1 0 Si No 24. ¿En el último año. RIESGO LEVE RIESGO MODERADO RIESGO SEVERO OBSERVACIONES DE INTERÉS: FIRMA Y SELLO DEL/LA FIRMA DE LA VÍCTIMA: OPERADOR/A: HUELLA DIGITAL Remitir la ficha junto con el expediente técnico al juzgado correspondiente. ¿Le ha falsificado su firma para beneficio personal? 1 0 Si No 25. las agresiones han sido más frecuentes Si No que antes? 1 0 TOTAL : CALIFICACION: Puntaje Categoría De 0 a 17 puntos Riesgo leve de continuidad o agravamiento de la violencia. ¿Le ha quitado sus propiedades y/o negocio? 1 0 26. para que emitan las medidas de protección pertinentes. De 18 a 29 puntos Riesgo moderado de continuidad o agravamiento de la violencia. ¿Le permite desplazarse libremente y salir de su casa si usted Siempre A veces Nunca lo desea? 0 1 2 Siempre A veces Nunca 21. ¿Le habla y le toma en cuenta? 0 1 2 Si No 23. Si la persona usuaria es 6 Ibíd. Si la víctima porta el documento de identidad se • Hable en un cuarto donde haya suficiente luz para que la persona con verifica los datos y se anota el número correspondiente. retardo • En caso de niños. peluquera. que representan restricciones en el aprendizaje y en el desempeño de sus actividades (por ejemplo. de Identidad (DNI. En esta sección se debe especificar el tipo 1. entre otros)6. no se cubra la boca. en diferentes grados8. Así también. hipoacusia vea estas claves visuales. implica discapacidades para caminar. o Psicosocial: incluye las deficiencias conductuales • Fecha: anotar el día.90 a 1. entre otros). De radio. andadera etc. NNA). en el caso de personas con problemas de disminución de marcar “NO”. de ser posible. mes y año que realiza el llenado que repercuten en el modo de conducirse. • Sexo: marcar hombre o mujer según corresponda. anotar la dirección actual que señale el/la menor en la fecha en que rinde su i) Esta sección es común a las tres Fichas de manifestación. por lo que la de la ficha. adelante. si no presenta discapacidad. no coma ni mastique nada. Sugerencia: Respetar la autonomía de los actos 1. • Edad: anotar la edad de la persona víctima en años cumplidos. correspondiente con los datos de la personas usuaria. se Encuentre un buen ambiente para la conversación. o Auditiva: incluyen deficiencias a nivel del sentido • Institución: consignar nombre de la comisaría y del oído. interconectada al Registro Nacional de identificación y 3 Instituto Nacional de Estrategia y Geografía (s/a). entre otros. abogada. I. persona no puede relacionarse con su entorno y tiene • Apellidos y Nombres de la víctima: anotarlos de limitaciones para el desarrollo de sus actividades (por manera clara y exacta según consta en el Documento ejemplo. NNA). • Párese o siéntese de 0.4 El registro de la información y la valoración de de discapacidad que tiene la persona usuaria. no tener documento de identidad porque la víctima nunca • Escoja un área silenciosa de un restaurante. el número. documento y el número correspondiente. o Visual: incluyen deficiencias oculares que producen • Apellidos y Nombres del/de la operador/a policial discapacidades como la ceguera. 1. no es una lista de chequeo y tampoco es de auto como una desviación o una pérdida significativa que aplicación. 8 Ibíd. De igual forma. Clasificación de Tipo de Estado Civil (RENIEC). síndrome de down. las niñas y adolescentes (en implican la ayuda de otra persona o de algún instrumento adelante. ama de casa. Riesgo correspondiente. p 5-6..nlm. de condiciones con los demás2. intelectuales o sensoriales a largo plazo que. infantiles para dirigirse a ella.80 centímetros de distancia. deberá consignar la información “NO TIENE”. Si el documento de identidad se encuentra en trámite 5 Ibíd. consigna “NO PORTA DOCUMENTO DE IDENTIDAD” • Reduzca la cantidad de ruido de fondo apagando la televisión o la y si recuerda el número se consigna la información. México: INEGI. al interactuar con diversas barreras. así como para utilizar general del/la operador/a así como de la víctima. Si la comisaría se encuentra discapacidad. incluido brazos y manos. entre otros). oficina donde haya menos actividad y ruido alrededor. . niñas y adolescentes (en mental. ocasionando discapacidades tales como la zona a la que pertenece así como el nombre de la Fiscalía sordera parcial. se consignará “EN TRÁMITE”. este apartado contiene la información de la capacidad para desplazarse). la pérdida de un ojo. se puede realizar después de la atención inicial. consultado el 22 de marzo de 2016. pueden impedir su 1. manipular objetos y coordinar movimientos (por ejemplo una restricción grave ii) De igual modo. la audición / hipoacusia1. sordera total. la fecha o Sordo/a-ciego/a: son deficiencias múltiples a nivel de nacimiento o una fecha probable de nacimiento del oído y la vista que ocasiona sordera y ceguera a la vez (consignar el día mes y año). extranjero/a. El Peruano / Miércoles 27 de julio de 2016 NORMAS LEGALES 595071 INSTRUCTIVO DE LAS FICHAS Si la víctima es extranjera y no cuenta con el carné de DE VALORACIÓN DE RIESGO extranjería.INDICACIONES GENERALES DE LAS FICHAS DE VALORACIÓN DE RIESGO En caso de NNA.) o prótesis para realizar respuestas son únicas. Si la persona usuaria tiene documento de identidad pero Véase: https://www. extranjería y se consignará “CARNÉ DE EXTRANJERÍA”. actividades de la vida cotidiana3. en igualdad tener suficiente luz y poco ruido alrededor. se preguntará si cuenta con el carné de 7 Ibíd.2 La habitación donde se realice la entrevista debe participación plena y efectiva en la sociedad. no utilizar diminutivos ni términos o no con asistencia. y/o el Juzgado. Tipo. Valoración de Riesgo y deberán seguirse las siguientes pautas generales: • Ocupación: señalar qué actividad laboral realiza la víctima (por ejemplo.nih. estas discapacidades en este concepto los niños. Marcar un aspa en “SI”. vendedora. tales servicio. según la los factores de riesgo es responsabilidad de la persona siguiente descripción: operadora del servicio. si la persona usuaria tiene documento de • Al hablar. trabajadora del hogar. la del servicio: anotarlos de manera clara y exacta según pérdida de la vista en un sólo ojo4. consta en el Documento Nacional de Identidad (DNI). 4 Ibídem. se debe tomar en cuenta algunas pautas de comunicación si la persona usuaria presenta algún tipo de discapacidad. Tenga presente que en esta sección las (silla de ruedas. entre otros)7. profesora. Por lo regular. • Ubíquese de manera que la persona a la que le está hablando pueda ver su boca y sus gestos. esquizofrenia. el operador/a realiza la búsqueda Discapacidad. acompañamiento o intérprete. se consignará “NO LO LLEVA CONSIGO Y NO 2 Artículo 1 de la Convención sobre los derechos de las personas con RECUERDA EL NÚMERO”.3 Al hablar con la víctima se recomienda el uso realizados por las personas con discapacidad: si decide contar de señor o señora.1 Antes de iniciar la entrevista. una antecámara o una realizó el trámite se consigna “NO TIENE”. La valoración del riesgo es el resultado o Física: cuando las personas presentan alguna del análisis realizado por la persona operadora del deficiencia en la función o estructura corporal. debe tener al alcance • Discapacidad de la víctima: una persona con el Instructivo para la intervención de la Policía Nacional en discapacidad es aquella que tiene deficiencias físicas.htm. se anotará. carné de extranjería. psicosis. • Documento de identidad: anotar el tipo de 1 Constate que la persona con hipoacusia pueda verle la cara. entre otros5. certificado de o Intelectual: incluye las deficiencias intelectuales nacimiento.gov/medlineplus/spanish/ency/ en el momento no lo lleva consigo y además no recuerda patientinstructions/000361. identidad pero en el momento no lo lleva consigo. el marco de la Ley Nº 30364 y la Ficha de Valoración de mentales. I. marca 0. la Policía Nacional durante el desarrollo de la entrevista debe ser prudente a fin de evitar que se sienta invadida III. a fin agresora tiene antecedentes de haber ejercido violencia de tener en cuenta a éste último dato si también podría con las parejas anteriores. es importante Evaluar. deberá recabar la información pertinente (datos personales. En caso de NNA: • Ítem 5: antecedentes de agresión a ex parejas. que tiene la persona que acompaña con el NNA. Se debe indagar como consecuencia de problemas de los órganos de la del inicio de la violencia y número de denuncias. discapacidad se deberá marcar según corresponda. Tenga presente que en esta sección las respuestas son únicas. la boca y el cuerpo. el rostro. corresponde del ítem 1 al 7.1 La ficha de valoración del riesgo consta de 19 contrario se marca 0. último año.2 La distancia entre la víctima y el/la operador/a de responda si y 0 en caso que la respuesta sea no. territorio. novios/as. idioma o dialecto que tiene la persona que marca 0. en cuyo caso marcará 2. vestimenta. tipo de alimentación.. Nombre y apellido de la persona que acompaña: • Ítem 6: violencia hacia los hijos. Amenazas. marque 0. • Ítem 3: incremento de las agresiones. caso tenga una o más denuncias previas a la fecha de la valoración del riesgo. marcar 1. Es persona agresora tiende a dudar de las afirmaciones o necesario que el/la operador/a policial solicite a la sinceridad de la víctima o la apremia de forma insistente víctima el consentimiento informado oral a fin de con molestias o requerimientos o la persigue. víctima. en caso contrario lengua. familiares u otros. no 3 según corresponda al tipo de lesión señalada. Cuando no existe un patrón pre a la que habla la víctima o tenga alguna discapacidad. si además de violencia de pareja.595072 NORMAS LEGALES Miércoles 27 de julio de 2016 / El Peruano o Mudez: es la pérdida de la capacidad de hablar. 2. casos que marque el número 3 se deberá considerar como RIESGO SEVERO. único se marcará 0 y no se preguntará el tiempo ni la En situaciones en las que la lengua materna sea diferente frecuencia de la agresión. Si advierte que la presunta que esta persona pueda brindar mayores referencias al persona agresora atenta contra la libertad sexual de la momento de la entrevista. Si la víctima manifiesta que su pareja o ex pareja la amenaza de muerte y que I. incluido cualquier idioma extranjero. La información será llenada conforme a las disposiciones del primer apartado “indicaciones generales de las fichas de valoración de riesgo”. Explorar el número de veces que se producen las • Lengua materna: es la primera lengua o idioma que agresiones físicas o psicológicas. No puede marcar más II. en caso Si la persona usuaria presentara más de una contrario se hace un círculo al 0. correspondiente al ítem 10 al 14. a fin • Ítem 7: violencia sexual. en caso contrario entre otros). enamorados/as. ex o posibilidad inminente de que la presunta persona enamorados/as). Tenga presente que convivientes. víctima desconoce esta información marque 0. Asimismo. expresiones artísticas.1 La Policía Nacional debe realizar la valoración • Ítem 10: desconfianza y acoso. 2. Si la respuesta es negativa o la estar en riesgo. nexos • Ítem 4: consecuencias físicas de la violencia en el históricos. señalando que los datos que brinde son marcar 0. • Ítem 1: denuncias anteriores. se aplica para valorar el riesgo en mujeres mayores • Ítem 9: percepción de muerte. machiguenga. si la del riesgo a través del presente instrumento. festividades. Indicar los nombres y apellidos completos. agresora pueda matarla. cuando los shipibo. ex impresión material hecha por sus sentidos sobre el riesgo convivientes. acompaña al NNA II. en su zona personal. de carácter confidencial y que serán utilizados para la valoración del riesgo. enamorados/as. Es la sensación de 14 años afectadas por violencia por parte de su pareja interior que tiene la víctima como resultado de una o ex pareja10 (cónyuges. marcará 1. marca 1. hechos de violencia se presentan aproximadamente una • Lengua de señas: aquel lenguaje que se basa en vez al mes se marca 2 y cuando los hechos de violencia movimientos y expresiones a través de las manos. ex novios/as. Tenga presente que en esta sección las respuestas son únicas. Antecedentes de violencia física.INSTRUCCIONES PARA LA APLICACIÓN DE LA de una respuesta por pregunta.. considerando que la obliga u obligó a tener Lengua/idioma/dialecto. ítems. familiares u otros. • Ítem 2: frecuencia de las agresiones en el último año.. En caso 1. ex cónyuges. presenta los hechos de violencia se marca 1. Marcar 3 en caso la víctima 1. En los considerar las/os hijas/os fallecidas/os. aimara. ex enamorados/as) en esta sección las respuestas son únicas. entre otras. convivientes. marca el número 3. Anotar el nombre de la relaciones sexuales. entre otros). la presunta mencionar que no es necesario solicitar Documento de persona agresora ejerce violencia contra los/as hijos/ Identidad. Número de hermanos: Se indagará si el/la NNA tiene Marque 2 si logra advertir que la presunta persona hermanos y se consignará su(s) nombre(s) y edad. en caso Qué relación tiene con el NNA. No puede marcar II. Si se trata de un episodio aprende una persona. as. ojos. sin perjuicio de continuar explorando los demás factores de riesgo. FICHA DE VALORACIÓN DEL RIESGO EN MUJERES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA DE PAREJA • Ítem 8: amenazas de muerte. Control extremo hacia la pareja o ex pareja.INSTRUCCIONES ESPECÍFICAS más de una respuesta por pregunta. Si la respuesta es positiva marcar 2. Si la víctima manifiesta que no hubo lesiones • Número de hijos/as menores de edad: consignar en este último año. psicológica y 10 Por pareja o ex pareja (cónyuges.2 Procedimiento del llenado de la sección: 9 Ibídem. ex sexual. ex novios/as. 2 o 3 según corresponda. convivientes. en caso contrario rasgos culturales comunes. este ítem está relacionado con el ítem cuales comparten con otro conjunto de personas 2. Indicar la relación contrario o desconozca marca 0. 2 o el número total de hijas/os. Explorar si los • Identidad étnica: está definida como la pertenencia hechos de violencia se han incrementado en el último año de una persona a una comunidad y/o pueblo en las o está en escalada. Explorar. religión. p 54. achuar. menores de 17 años. 2 o 3 según corresponda. se establecido y varían los periodos de tiempo en el que se garantizará la presencia de intérprete (quechua. ex cónyuges. se marca el número 2. hombre como con una mujer. los son por lo general todos los días se marca 3. idioma. novios/as. . ítem 8 y 9.INSTRUCCIONES GENERALES estas pueden poner en peligro la vida y la salud de la víctima. No puede se debe entender que una mujer puede tener una relación tanto con un marcar más de una respuesta por pregunta. En fonación o por circunstancias de otro origen9. marcar a la separación de su pareja. cultura. De lo contrario. El documento deberá ser su cosmovisión (forma de interpretar el mundo). Si la víctima afirma que depende • Ítem 14: celos. es así. Circunstancias agravantes. en caso contrario marcar 0. identidad étnica y/o color de 2. debe marcar SI. Orientación sexual si la respuesta es positiva marcar 2. limitación de la entrega de recursos económicos el 2. dinero. dar los ejemplos de ser una persona homosexual – gay o lesbiana-. NO. No puede marcar más de una alimentación de ella y/o de sus hijos/as debe marcar SI y luego pasar a la pregunta 4. En caso de que la víctima declare que no o la respuesta es negativa marcar 0. Si la víctima afirma que su pareja o expareja el/la operador de la Policía Nacional y la víctima o usuaria. de sus bienes (casa.. Si • Sume los puntajes y consígnelos en recuadro que la víctima afirma que su pareja o expareja le ha agredido. destrucción. que por lo general Ítem 4: Si la víctima responde que su pareja o ex están asociados a los hechos de violencia y marcar según pareja sí ha realizado o realiza acciones para apropiarse corresponda 1 o 0. Explorar si la Ítem 3: Si la víctima responde que piensa que poner presunta persona agresora se opone terminantemente una demanda de alimentos a su pareja o ex pareja. Por ejemplo. documentos. 1. dominar o regular a la víctima. Ítem 1. instrumentos de trabajo. Consultado el 27 de abril de de riesgo en mujeres víctimas de violencia de pareja. verifique que se está esta información en la pregunta. rasgos físicos. 2 o 3 “SI piensa interponer demanda”. para satisfacer necesidades básicas (alimentación. deberá marca dependencia económica o patrimonial que tiene la víctima. según corresponda. • Ítem 15: negativa a la separación. marcar la alternativa NO y pasar a la pregunta 3. (lenguas indígenas. as hijos/as para ejercer control sobre ella. marcar “Si interpuso demanda”. dentro de los lengua . Si la víctima responde que no respuesta por pregunta. control de los ingresos. lengua anexado al Informe o atestado policial correspondiente. de aquellas personas culturalmente diversas en lengua. cuenta con ningún tipo de bien marcar NO APLICA. que tuvo que poner una demanda de alimentos a su pareja • Ítem 16: presión a retomar relación. retención. En caso que la víctima indique que no depende siendo engañada por su pareja. marcar “No” y continuar con la siguiente pregunta. vulnerabilidad. insultado y/o excluido (discriminado) por su orientación • Identifique en qué rango y nivel de riesgo se encuentra sexual. N. negocio u otros bienes) o le restringe o impide presunta persona agresora tiene acceso a armas de el uso de los mismos. deberá marcar valores. le ha agredido. Estas preguntas se encuentran relacionadas con que no estén contemplados en la ficha y que puedan la pertenencia a una Comunidad Campesina o Nativa incrementar la probabilidad de recurrencia de un hecho de nuestro país y de cómo la dificultad de reconocer de violencia o que pongan en peligro la vida y salud de nuestra diversidad cultural crea una percepción negativa la víctima. marcar 1 o 2 según corresponda.net/rev/cccss/03/nmpl4. entre otros. III. vestimenta.ANEXO FACTORES DE VULNERABILIDAD 11 PALANCO LÓPEZ. corresponde a total. si la respuesta es positiva marcar 1. en caso contrario marcar 0. bienes. las personas elementos que coadyuven con la valoración de riesgo a quechuahablantes que al pronunciar las palabras en español omiten o la víctima. Explorar si la presunta persona Violencia económica o patrimonial agresora realiza acciones para comprobar. Formule las preguntas pero recuerde que la persona tiene todo el derecho de mantener en reserva Antes de calificar el riesgo. evasión en el cumplimiento de las obligaciones agresora ha manifestado sospechas de infidelidad. debiendo marcar 1..INSTRUCCIONES . si desconoce o la Estas preguntas se encuentran relacionadas con respuesta es negativa marcar 0. Si la persona salud y otros). de lo contrario mantiene la idea con absoluta convicción de que está marque NO. si desconoce marque NO.3 Procedimiento para calificar el nivel de riesgo. Explorar si la presunta persona agresora usa o usó armas de fuego. alimentarias.htm>: “La diglosia es el uso debe continuar con la aplicación del Anexo Factores del discriminado de dos vanidades de la misma lengua (. apropiación ilícita presunta persona agresora chantajea a la víctima con los/ de los objetos. Para culminar con la valoración del riesgo suscribirán Ítem 6. Explorar si la pérdida. Explorar el consumo habitual de alcohol o drogas.M. la orientación sexual es decir si es homosexual (gay o lesbiana). sustracción. Concluida la aplicación de la Ficha de valoración Contribuciones a las Ciencias Sociales. El Peruano / Miércoles 27 de julio de 2016 NORMAS LEGALES 595073 • Ítem 11: control. IV. Este tipo de violencia se vincula con las siguientes acciones: • Ítem 12: estrategias de control. correspondiente al Ítem 2: Si la víctima afirma que su pareja o ex ítem 15 al 19.diglosia11). retomar la relación. acento y forma de hablar una junto con las otras diligencias realizadas. . contestando todos los ítems. Al formular la pregunta.4 Procedimiento para culminar con la valoración de piel generando un alto grado de vulnerabilidad en estas riesgo personas. moderado o riesgo severo. condición que la coloca en un alto grado de 2. 2016 <www. (2009). del hogar. carro. inspeccionar. Explorar si la sueldo. • Ítem 19: uso de arma de fuego. marcar SI y continuar con la siguiente pregunta la víctima. • En el campo reservado para “Observaciones de Interculturalidad interés” registrar otros factores de riesgo identificados. forma de hablar – por ejemplo. “La Diglosia: una cuestión social”. riesgo de la ficha. utilizando para ello la tabla de valoración de correspondiente a Interculturalidad. cambien ciertas vocales (/mayistru/ . animales. con la finalidad de contar con más estándar y una criolla procedente de aquella”. Ítem 5.. Tenga presente que en esta sección las pareja cumple puntualmente con atender los gastos de respuestas son únicas. 2 o 3. Si la víctima responde según corresponda. si no piensa ejercicio de poder por parte de la persona agresora para o no tuvo que interponer una demanda de alimentos. Marcar 2 en caso la económicamente de su pareja pero comparten la economía víctima responda si y 0 en caso que la respuesta sea no. Explorar si la persona agresora económicamente de su pareja marque SI. • Ítem 18: acceso a arma de fuego. en caso contrario marcar 0. fenotipo (rasgos físicos y/o color de plazos establecidos. En caso que la víctima se declare heterosexual (mujer con • Marcar según corresponda riesgo leve o riesgo pareja hombre) marcar “No aplica”. Estas preguntas están dirigidas a conocer el grado de fiscalizar. se debe de marcar “Compartimos gastos”. • Ítem 17: consumo de alcohol o drogas.maestro). en caso contrario deberá completarlos.eumed.) una lengua de Vulnerabilidad. entre otros deberá marcar 1 o 2 según corresponda. insultado y/o excluido (discriminado) por colocando su huella digital. dejo o acento. Explorar el o ex pareja. en caso contrario marcar 0. vestido • Ítem 13: sospecha de Infidelidad. artefactos. de lo contrario fuego. se recogerá la información que este/a proporcione en la declaración o mediante la observación realizada por la policía. en el caso de los/as adolescentes.INSTRUCCIONES PARA LA APLICACIÓN DE LA FICHA DE VALORACIÓN DEL RIESGO EN • Ítem 4. adoptar las medidas de seguridad correspondientes. 30364. Si la víctima afirma encontrarse embarazada Tenga presente que en esta sección las respuestas marque SI. Indicar el grupo de edad al que pertenece la víctima. No puede marcar más de una respuesta por obtenido en la Ficha de valoración de riesgo en mujeres pregunta. Recoger esta información a partir de la siguiente 1. vientre. Nivel de Entornos. todo momento generar algún tipo de re victimización. respuesta es afirmativa marque SI. de lo contrario marque NO. Situaciones de alto riesgo. Valorar el riesgo respecto a la presencia o ausencia de una condición de discapacidad en el NNA. considere que el nivel de riesgo son únicas.1 La ficha de valoración del riesgo de niñas. debiendo contrario “No”. • Ítem 3. Procedimiento del llenado de la sección: de vulnerabilidad que genera el estado gestacional de la víctima. Esta pregunta se encuentra relacionada a la situación 2. violencia sexual. evitando en pareja no la ha agredido por estas razones.1. los resultados se deben escribir en o adolescente. Indicar la frecuencia con la que el NNA ha NIÑOS.4 Para la observación se deberá tomar en cuenta conforme al Mapa Etnolingüístico del Perú (al final del aquellas características visiblemente evidentes.INSTRUCCIÓN FINAL discapacidad. Se deberá informar al niño. en los que se describen aspectos que permitirán mostrar la necesidad de dictar • Ítem 5. indumentaria (vestimenta. Ejemplo: A menos edad existe mayor riesgo de su pareja o expareja le golpea o le ha golpeado en el sufrir violencias física. III. Además. niños y pregunta: en las últimas semanas ¿has faltado al adolescentes que han sido afectados/as por situaciones colegio? ¿Cuántas veces? de violencia consta de 15 ítems. etc.. un grave riesgo para su vida y la del concebido. niño o adolescente. Indicar si es que la situación de violencia ha causado la ausencia del NNA a la institución educativa.595074 NORMAS LEGALES Miércoles 27 de julio de 2016 / El Peruano piel). Si la víctima • Ítem 1: Declara haber sufrido violencia sexual. Si la víctima responde que su pareja o ex relevante para determinar el nivel de riesgo. ello aunado a actos de violencia que puede generar V. El NNA realiza labores de trabajo vinculadas medidas para garantizar su protección dentro del contexto a peligro evidente. Indicar si el NNA realiza labores que familiar o fuera de este. nativa y/o el pueblo indígena. señalando que la información que brinde son de carácter confidencial y que serán utilizados Embarazo promoviendo su bienestar. pregunte si ha sufrido amenazas de abandono o si fue Esta información se podrá recabar en el momento abandonada como consecuencia del embarazo. Tomar en cuenta o consignado en el la sección “Observaciones de Interés” de la Ficha de apartado de datos personales..2. 1. Esta pregunta ayuda a identificar si la víctima cuenta etc).INSTRUCCIONES GENERALES Reiteradas ausencias constituye un mayor riesgo.INSTRUCCIONES ESPECÍFICAS mayor vulnerabilidad en ella. Indicar si la víctima tiene algún tipo de IV. acciones intrusivas que promuevan la re victimización (levantar el polo para ver marcas o signos de violencia. Factores de protección. niñas y adolescentes menores de 14 que el llenado de la ficha busca promover medidas que años no se permite ningún tipo de trabajo por atentar garanticen su protección. existe mayor riesgo de sufrir violencia sexual. NIÑAS Y ADOLESCENTES faltado al colegio. 9. serie de cambios favorables o desfavorables para su IV.. En el declara que no está embarazada marque NO y deje de caso que se identifique situaciones de alto riesgo como realizar las preguntas 10 y 11. • Ítem 2. Valoración de Riesgo. 2. por lo que el llenado de la ficha podrá realizarse durante la 12 Espacio geográfico que ancestralmente ocupan y los nuevos espacios que entrevista o luego de ésta. evitando documento). en caso de que este/a acuda acompañado/a por una persona adulta. se podrán hacer preguntas pueblo indígena) ocurrieron los actos de violencia según complementarias que permitan recoger información corresponda. Si la de la declaración policial durante la denuncia.2 La ficha no deberá aplicarse de manera directa a la niña. marque SI. Poner el nombre de la comunidad y otros detalles 1. La Policía Nacional que realice la valoración del Ítem 7.3 Para el llenado de la ficha en caso de que la identidad étnica (pertenencia a un grupo étnico) marcar SÍ niña. víctimas de violencia de pareja sube un nivel (por ejemplo. adornos y accesorios) e 1. I. caso contrario marque NO. niña o adolescente En caso de niños. VI. de los datos de la ficha. nativa o y mediante la observación. Para la observación tomar en cuenta la discapacidad evidente o visible. considerando que puede estar propensa a una III. La observación para este ítem deberá tomar en Concluida la aplicación del Anexo de Factores de cuenta las condiciones físicas observables del niño. se continúa con la aplicación de los ítems 14 y 15 de la ficha. niña o adolescente para el registro discapacidad marcar SÍ. En caso contrario se marca “No” Ítem 9: Si la víctima responde afirmativamente el ítem y se continúa con el ítem 2. en caso contrario marque NO. . deberá solicitar el le humilla o excluye (discrimina) por su situación de asentimiento del niño. Verificar con lo consignado en el apartado de datos personales. niña Vulnerabilidad. marque NO. Nivel individual.. dentro del marco de la Ley Nº impliquen un alto riesgo o afectación de su integridad. salud. niño o adolescente acuda solo/a. Discapacidad revisión corporal que corroboren datos de la entrevista. además de tomar y especifique marcando en qué ámbito territorial étnico12 en cuenta los datos recogidos en la declaración policial (espacio geográfico de una comunidad andina. con alguna condición que le impide realizar con facilidad las actividades de la vida diaria y si esta situación genera II. de leve a moderado o de moderado a severo). Si la víctima afirma que su pareja o expareja riesgo a través del presente instrumento. En Se informará y promoverá la toma de conciencia de la caso de que presente discapacidad marcar “Sí” en caso víctima respecto al riesgo en el que se encuentra. Ítem 8. estén ocupando la comunidad andina. Se podrá valorar el riesgo de acuerdo a la edad Ítem 10: Si la víctima responde afirmativamente que del NNA. negligencia y abandono. a energía eléctrica. 2.Trabajos en espacios cerrados.- • Ítem 13. podría determinar un mayor riesgo para el NNA.Trabajo que se realicen con ausencia al NNA cuando tiene alguna dificultad.. persona de apoyo.. 12. interurbano o interprovincial. 10. .. físico. 9. Esta lavaderos y canteras. violencia en personas adultas mayores afectadas por Se deberá marcar según corresponda tomando violencia familiar de tipo psicológico. si bien pueden desarrollar actividades laborales.Trabajos mayor vulnerabilidad del NNA..1 La persona operadora del servicio que realice la sin que un/a adulto/a lo/a cuide. familiares o no. Trabajos en horarios nocturnos entre las 19:00 a 7:00 horas. 14.Trabajo donde se de la denuncia. consignar “NO”. 4. 4.Trabajos en los que se utilice herramientas tipo información se podrá recabar en el momento de la manual o mecánico y equipos especializados y que requieren capacitación denuncia. Recabar información sobre la existencia de IV. PERSONA ADULTA MAYOR • Ítem 7. ¿a quién edad mínima de admisión al empleo y donde se pernocta bajo la modalidad acudes? En caso se reconozca al agresor/a como “cama adentro”.. en excavaciones. El Peruano / Miércoles 27 de julio de 2016 NORMAS LEGALES 595075 directamente contra su desarrollo y colocarlos en un Recoger esta información a partir de la siguiente riesgo alto.INSTRUCCIONES ESPECÍFICAS • Ítem 8. Para el caso de adolescentes mayores de 14 pregunta: ¿has recibido ayuda de alguna institución años. con la finalidad que se tome que. violencia. Indicar qué tipo de heridas le generó el/ I. 16.El trabajo doméstico que realiza Recoger esta información a partir de la siguiente en casa de terceros. 6. socializarse entre pares o comunicarse con su familia de origen. 15. 18.. de protección al NNA.Trabajo • Ítem 11. la gravedad del riesgo y si se requiere una intervención se aplica para valorar el riesgo de agravamiento de la médica de emergencia.. Indicar si el NNA ha sufrido agresiones previas. 8.Trabajo de pesca Esta información se podrá recabar con información en industria pesquera artesanal que impliquen cargamento pesado.Trabajo vinculados adulto acompañante. Se puede recurrir al DE LA FICHA DE VALORACIÓN DEL RIESGO EN SIDPOL a fin de verificar denuncias previas. El agresor/a tiene antecedentes policiales Trabajos relacionados a la fabricación y manejo de sustancias explosivas o penales. El/la agresor/a vive o frecuenta su casa.Trabajos adecuadamente al NNA.. El/la agresor/a usa o consume drogas/ puedan poner en riesgo su seguridad. alcohol con frecuencia. con exposición a radiaciones ionizantes y no ionizantes.INSTRUCCIÓN FINAL Recoger esta información a partir de la siguiente Se adoptará las medidas correspondientes respecto al pregunta: ¿Qué haces luego del colegio? riesgo en el que se encuentra.Trabajos en alta mar o sumergidos bajo el agua. que impda la supervisión o inspección de trabajo.INSTRUCCIONES GENERALES la agresor/a al NNA. 9. y experiencia para su uso así como la operación de equipos industriales. lo observado o el relato del NNA en caso de ser necesario.- • Ítem 15. 3. 19.. distancia o exigencias. III.. sustancias cáusticas. 11. Esto permitirá verificar la valoración del riesgo a través del presente instrumento..Los trabajos en los que las y los adolescentes estén expuestos a abusos de protección. sustancias corrosivas y elementos inflamables. aniamles portadores de enfermedades infectocontagiosas. la minería informal. Recoger esta información a partir de la siguiente pregunta: ¿Quién te acompaña cuando estás en tu casa? 13 Trabajos peligrosos por su naturaleza: 1. lo cual aumentaría el riesgo de daño a su integridad. sustancias tóxicas. que exceda los límites Esta información se podrá recabar en el momento permitidos. manipulación y cuidado de valores que ponen como responsable a un menor de 18 años.El trabajo tiene alguna dificultad. 8.Trabajo Indicar si es que el/la agresor/a tiene facilidad de contacto en contacto con residuos de animales deteriorados y en contacto con con el NNA por vivir o frecuentar el hogar. El cuidador/a principal tiene alguna a productos químicos. psicológica y moral.Trabajo en Esta información se podrá recabar en el momento producción.Trabajos que se realicen en la vía pública que la víctima haya sido violentada previamente y recibió y que exponen a los y las adolescentes a accidentes de tránsito. ayuda y/o atención de alguna institución. impida la asistencia al centro contacto con esta persona en caso de requerir apoyo de educativo.. • Ítem 6.Trabajos con exposición a dependiente de las sustancias citadas. Anotar si el agresor/a es estrechos o aislados y sin ventilación. expongan a ser utilizados para elaboración de material pornográfico. 7. explotación sexual y abuso. los previamente? trabajos no permitidos están considerados en el Decreto Supremo 003 – 2010 – MIMDES13. los que se realizan por debajo de la pregunta: cuando tienes alguna dificultad...Trabajo en la extracción y procesamiento de minerales metálicos y no metálicos realizados por la • Ítem 9.Trabajo en el transporte. Ha recibido ayuda de alguna institución. desprotección familiar.. Se solicitará el de medidas sanitarias..-Trabajos en ambientes de espectáculos o similares. Existe alguna persona que apoye o ayude Códigos de Niños y Adolescentes... por encima de las horas establecidas en el • Ítem 14. Verificar en el SIDPOL si es que la persona para la fabricación de artículos pirotécnicos o su colocación para su uso agresora presenta denuncias similares. patrimonial. en levantamiento y traslado manual de carga.. reparto y venta de bebidas alcohólicas. adobes y la fabricación de lajas de piedra decorativas. Indicar cuál es el vínculo entre el NNA y la actividad minera formal o informal en cualquier de sus estratos incluyendo persona agresora. de orden físico. Una relación más cercana a la víctima. como efecto explosivo. residuos de la denuncia. 17. El NNA pasa largas horas solo/a en casa 2.INSTRUCCIONES PARA LA APLICACIÓN anteriores episodios de violencia.El trabajo que se realice nombre de la persona que apoya o ayuda al NNA cuando en medias de transporte público. Trabajos peligrosos por sus condiciones: 1... por su horario. 13. siempre que no Esta pregunta busca recabar información en el caso de estén autorizados por el juez. y otros similares.- Trabajo de cuidado y vigilancia de personas así como predios u lugares que • Ítem 12. 6. consignada en la denuncia o haciendo la pregunta al 7.- Trabajos en jornadas extensas. II.. en cuenta lo descrito por el adulto acompañante. 3... psicológico o sexual.Trabajos recolectando y seleccionando basura. redes de soporte del NNA al momento de dictar la medida 5.. para ello se deberá utilizar la observación de signos o señales evidentes para evaluar La ficha de valoración del riesgo consta de 32 ítems. vapores y enfermedad física o mental que impide cuidar gases tóxicos.Trabajos con exposición a ruidos continuos e intermitentes superiores a 60 decibles o a ruidos impacto. Indagar si es que el cuidador/a de transformación de materias primas que se realizan en la fabricación principal tiene alguna condición que limita su capacidad artesanal de ladrillos. 20. en las labores subterráneas. lo cual sitúa en temperaturas extremas de manera continua o intermitente.. indicando si es que el NNA tiene deberá solicitar a la víctima el consentimiento informado que estar solo.Trabajos en alturas superiores a dos metros. 5.... 2. de higiene y seguridad. cuando expongan a los adolescentes a riesgos para su integridad física.Trabajos que impliquen el contacto y/o la exposición de las personas • Ítem 10. • Ítem 1: Indique el grupo de edad en el que se especificar el vínculo con la persona agresora (hermano/a. usted considere (Ver. En el caso de necesitar la ayuda de una persona el puntaje será de 2. considerar un puntaje de básicas de la vida diaria como son: alimentarse. respuesta de la víctima fue afirmativa. de ser negativa la respuesta. con el fin de complementar la información. No puede que los datos que brinde son de carácter confidencial y marcar más de una respuesta por pregunta. correspondiente al ítem el puntaje será 0. 2. en familia existen problemas económicos?. Asimismo. en el caso ayuda de una persona para realizar las actividades de ser una respuesta afirmativa. • Ítem 11: Continuando con la pregunta anterior.. solo agresor/a. en el caso de ser negativa considerar un puntaje de 0. amigo/a. vestirse. Continuando con la información sobre el/la únicas. colocar una puntuación de (0). a veces 1 y nunca 0. si de casa o mandarlo al asilo?. No puede marcar más • Ítem 8: continuando con la pregunta anterior. Puntaje máximo 9 puntos. de 1 y especifique la relación o vínculo (por ejemplo. 1. puntaje de 1. en el caso de drogas y alcohol dar una puntuación de (2). colocar una puntuación de (0) la puntuación es de 2. 17 al 25. Continuando con la situación económica. 1. 2. • Ítem 12. Tenga presente que en esta sección las respuestas son únicas. si es 80 a más Asimismo.3 Llenado de la sección: II. es necesario constatar si sufre una enfermedad la que es utilizada con mayor frecuencia por la persona mental. • Ítem 14. si la respuesta es “siempre” señala que no. en el caso de una respuesta afirmativa interesa conocer que le preocupa. • Ítem 18: ¿Lo insulta o se burla de usted frecuentemente? si la respuesta es “siempre” la • Ítem 9: en esta pregunta interesa conocer el estado puntuación es de 2. si la respuesta es el caso que la víctima no cuente con ingresos propios la positiva. ¿En su víctima tenga ingresos propios la puntuación será de 0.4 Procedimiento del llenado de la sección: III.. colocar considera los problemas de expresión de ideas. a veces 1 y nunca 0. anímico de la persona adulta mayor ¿Está preocupado (a) o teme que algo malo le va a pasar?14 Si la persona adulta • Ítem 19: ¿Lo/a amenaza con abandonarlo. en el caso de no necesitar la ayuda de otra persona Características de la Violencia. interesa conocer en este ítem el vínculo recibirá un puntaje de 3. caminar. puntaje máximo 17. realizar las actividades básicas de la vida diaria?. se le preguntará La persona que lo agrede. 3 puntos. a veces 1 una persona que pueda apoyarlo/a se asignará un puntaje y nunca 0. es necesario constatar si consume drogas persona adulta mayor requiere frecuentemente ayuda o alcohol. tres o más personas agresoras. forma coherente y mantener una conversación. hablar en una puntuación de (0). es 0. comunicarse verbalmente). Dinámica familiar. en interesa conocer si los familiares dependen este ítem interesa conocer si la víctima necesita la económicamente de la persona adulta mayor. vecino/a. el puntaje será 2 puntos. Seguidamente. si es (70 – 79) recibirá un puntaje de 2. • Ítem 15.595076 NORMAS LEGALES Miércoles 27 de julio de 2016 / El Peruano oral para el registro de los datos de la ficha. conviviente. poner una puntuación de (1 ). lo/la agrede sufre alguna enfermedad mental? de ser afirmativa la respuesta. entre otros). caminar. En este caso se preguntará ¿Esa persona biomecánica para desplazarse. otorgar una NOTA: La dificultad para comunicarse verbalmente puntuación de (1). puntuación de 0. echarlo mayor responde que sí. Tenga presente que en este ítem las respuestas son • Ítem 13. . si la de una respuesta por pregunta. en este sentido se debe preguntar a la persona adulta mayor. si ¿Cuenta con una persona que pueda apoyarlo/a? en el caso que la persona adulta mayor de una respuesta • Ítem 17: ¿Lo/la golpea y maltrata físicamente? si la positiva. bañarse. señalando en esta sección las respuestas son únicas. en este caso se le pregunta ¿Esa persona vive con usted? de ser afirmativa la respuesta. Tenga presente que 14 Ítem tomado de la “Escala de depresión de Yesavage”. otorgar un puntaje de 1. Continuando con la información sobre el/ • Ítem 3: En esta pregunta interesa conocer si la la agresor/a. si es negativa el puntaje puntuación será de 1. En esta pregunta se considera la variable • Ítem 6: ¿Tiene ingresos propios? En el caso que la económica para ello se pregunta a la víctima. en el caso utilizar silla de ruedas la puntuación será 2. de • Ítem 4: ¿Vive solo? En el caso que la persona adulta ser negativa la respuesta. relativa • Ítem 10: ¿Cuantas personas lo agreden en su casa? a Vulnerabilidad (independencia y autonomía económica) Si en una persona una persona agresora recibirá un ítem 1 al 10. Puntaje máximo 12. • Ítem 2: Indique las dificultades que observa en qué vínculo tiene con la persona que lo agrede y llenar el la persona adulta mayor y marque las variables que espacio correspondiente. mayor de una respuesta afirmativa la puntuación será de 1 punto y en el caso de ser negativa la puntuación será 0. el puntaje será 0 y en el caso de no contar con respuesta es “siempre” la puntuación es de 2. en el caso de consumir solo una de estas sustancias colocar una de estar postrado se otorgará una puntuación de 3 y puntuación de (1) y en el caso de no consumir ninguna en el caso de no requerir ningún elemento recibirá una sustancia colocar una puntuación de (0). acostarse. la puntuación será 1. • Ítem 7: ¿Necesita la ayuda de una persona para • Ítem 16. adulta mayor. 1. ítem 11 al 16. que tiene la persona adulta mayor con el/la agresor/a. encuentra la víctima si es (60 – 69) recibirá un puntaje de cuñado/a. tiene alguna persona a su cuidado dar una puntuación de si la respuesta es negativa se dará una puntuación de (0). si son dos personas agresoras. otorgar una puntuación de (2). escuchar. en el caso de utilizar consume drogas o alcohol? En el caso de consumir bastón o andador. en el interesa conocer si el/la agresor/a vive con la persona caso de no tener dificultades se contabilizará con 0. 1. se preguntará si en su familia existen conflictos y peleas frecuentes. en caso contrario la puntuación será 0. que serán utilizados para la valoración del riesgo. En este caso se preguntará ¿La persona que adulta mayor. No puede marcar más de una respuesta. si la • Ítem 5: ¿Tiene alguna persona a su cuidado? Si respuesta es afirmativa se marcará una puntuación de (1). Cada dificultad anotada recibirá un puntaje de 1. entre otros).2 Procedimiento del llenado de la sección: I. utilizando para ello la tabla de valoración de respuesta es “siempre” la puntuación es de 0.m. cd rom o USB con su contenido en formato Word o éste podrá ser remitido al correo electrónico normaslegales@editoraperu. a veces 1 riesgo de la ficha. 2. Antes de calificar el riesgo. el contenido del disquete. si es negativa. • Marcar según corresponda riesgo leve o riesgo moderado o riesgo severo. reglamentos jurídicos o administrativos. Toda disposición y/o sus anexos que contengan tablas. que en total excediera de 6 páginas. Poder Ejecutivo.- La documentación por publicar se recibirá en la Dirección del Diario Oficial. a veces 1 y nunca 2.. corresponde a total. Poder Judicial.- Las cotizaciones se enviarán al correo electrónico: cotizacionesnnll@editoraperu. pe. En toda disposición.6 Procedimiento para culminar con la valoración de puntuación será 0. El documento deberá ser anexado al Informe o atestado correspondiente. se adjuntará un disquete. debiendo será 0. Las cotizaciones tendrán una vigencia de dos meses o según el cambio de tarifas de la empresa. adoptar las medidas de seguridad correspondientes. la la ficha la persona operadora del servicio y la víctima. colocando su huella digital. Organismos Públicos. REQUISITOS PARA PUBLICACIÓN EN LA SEPARATA DE NORMAS LEGALES Se comunica a las entidades que conforman el Poder Legislativo. en caso contrario deberá completarlos. las entidades deberán tomar en cuenta lo establecido en el artículo 9º del Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo Nº 001-2009-JUS. Junto a toda disposición. a veces 1 y nunca 0..00 p. en cuyo caso la publicación se suspenderá. actos administrativos. puntuación será 0. la puntuación víctima respecto al riesgo en el que se encuentra. de acuerdo al formato original y sin justificar.5 Procedimiento para calificar el nivel de riesgo. si es negativa.00 a.com. la 2. En toda disposición que contenga anexos.. de lunes a viernes. Órganismos constitucionales autónomos. si es negativa. que contenga más de una página. a menos que se advierta una diferencia evidente. la solicitud de publicación deberá adjuntar los documentos refrendados por la persona acreditada con el registro de su firma ante el Diario Oficial. III. su presentación será en extensión PDF o EPS a 300 DPI y en escala de grises cuando corresponda. de 1. y nunca 2..pe 3.. de su casa si usted lo desea? si la respuesta es “siempre” la puntuación es de 0. • Ítem 23. en el horario de 9. Gobiernos Regionales y Gobiernos Locales. El Peruano / Miércoles 27 de julio de 2016 NORMAS LEGALES 595077 • Ítem 20: ¿Le permite desplazarse libremente y salir 2. en caso de tener más de 1 página o de incluir cuadros se cotizará con originales. junto • Ítem 25: ¿Le ha quitado sus propiedades y/o con las otras diligencias realizadas.INSTRUCCIÓN FINAL • Ítem 26: En el último año ¿Las agresiones son más frecuentes que antes? si la respuesta es afirmativa Se informará y promoverá la toma de conciencia de la dar una puntuación de 1. • Ítem 21: ¿Lo/a sobrecarga de labores domésticas o lo explotan? si la respuesta es “siempre” la puntuación es • Sume los puntajes y consígnelos en recuadro que de 2. la puntuación será 0. con o sin anexos. USB o correo electrónico será considerado COPIA FIEL DEL ORIGINAL. etc) que contengan o no anexos. LA DIRECCIÓN . 6. cd rom. si es negativa.. riesgo • Ítem 24: ¿Le ha falsificado su firma? si la respuesta Para culminar con la valoración del riesgo suscribirán es afirmativa dar una puntuación de 1. que para efectos de la publicación de sus disposiciones en general (normas legales. modificado por el Decreto Supremo N° 014-2012-JUS 4.m. verifique que se contestado todos los ítems. a 5. dentro de los plazos negocio? si la respuesta es afirmativa dar una puntuación establecidos. 5. con o sin anexo. ¿Le quita su dinero? si la respuesta es afirmativa dar una puntuación de 1. deberán estar trabajadas en EXCEL. deben tener en cuenta lo siguiente: 1. • Identifique en que rango y nivel de riesgo se encuentra • Ítem 22: ¿Le habla y le toma en cuenta? si la la víctima. actos de administración.com. para efectos de su publicación. si incluyen gráficos. resoluciones administrativas.