Claves de Anatomia-Bioquimica ENAM VILLAMEDIC

CLAVESwww.villamedic.com EXAMEN DE ANATOMÍA-BIOQUÍMICA 1. Paciente de 21 años de edad que sufre traumatismo a nivel cervical derecho con lesión específica del nervio frénico del mismo lado, en la radiografía de tórax en el momento de la inspiración se apreciaría lo siguiente. Marque lo correcto: a. Diafragma bilateral descendido b. Hemidiafragma derecho descendido c. Hemidiafragma izquierdo ascendido d. Diafragma bilateral ascendido e. Hemidiafragma derecho ascendido 2. Paciente varón de 19 años de edad con fractura de fosa orbitaria derecha, al examen presenta: Ptosis palpebral y mirada hacia adentro y abajo, que nervios podrían encontrarse afectados: a. IV nervio craneal y rama interna del oftálmico b. VI nervio craneal y rama interna del oftálmico c. III nervio craneal y rama interna del oftálmico d. III y IV nervios craneales e. III y VI nervios craneales 3. Paciente con antecedente de fractura de cuello quirúrgico de húmero, que presenta de manera progresiva atrofia del músculo deltoides, y pérdida de la forma redondeada del hombro, además de pérdida de la sensibilidad en la cara lateral y proximal del brazo y parte del hombro lateral. La lesión nerviosa más probable sería: a. Nervio cubital b. Nervio radial c. Nervio musculocutáneo d. Nervio axilar e. Ninguno es correcto 4. Isoenzimas son: a. Enzimas que tienen diferente función pero igual estructura b. Sustancias de naturaleza orgánica que toman activas a las enzimas c. Enzimas que tienen el mismo valor Km (afinidad de la enzima por el sustrato) d. Enzimas con la misma función pero diferente origen tisular CLAVES www.villamedic.com e. Enzimas que tienen diferente estructura pero igual función 5. ¿Cuál de los siguientes ácidos grasos es Omega 6? a. Linoleico b. Homolinolénico c. Araquidónico d. Todos e. Ninguno 6. Es el sustrato utilizado para sintetizar serotonina: a. Acetil-CoA b. Serina c. Tirosina d. Fenilalanina e. Triptófano 7. La enfermedad por almacenamiento de glucógeno tipo I (Von Gierke): a. Se produce por la deficiencia en fosforilasa b. Produce cardiomegalia c. Provoca hiperglicemia severa d. Genera cirrosis hepática e. No tiene ninguna de las características anteriores 8. Son la principal diferencia entre ADN y ARN: a. El esqueleto azúcar-fosfato b. La citosina c. El hidroxilo del carbono 3 d. La estructura de las puntas e. Las pirimidinas 9. Un niño picado por una abeja experimenta insuficiencia respiratoria y en minutos queda inconsciente. Esta reacción es probable que se deba a: a. Anticuerpo IgG b. Células T sensibilizadas c. Complemento d. Anticuerpo IgM CLAVES www.villamedic.com e. Anticuerpo IgE 10. Un niño se puso a jugar con un avispero, es picado repetidas veces y en cuestión de minutos cae en choque, con manifestaciones de insuficiencia respiratoria; colapso vascular. Lo más probable es que esto se deba a: a. Una reacción local atípica b. Una reacción de Arthus c. Hipersensibilidad citotóxica d. Anafilaxia e. Ninguna anterior 11. Paciente que viene a consulta por haber sufrido traumatismo en brazo izquierdo, con fractura en 1/3 medio del húmero, con compromiso del nervio que se indica; señale lo correcto: a. Radial b. Cubital c. Mediano d. Axilar e. Musculocutáneo 12. Una enzima es una sustancia que: a. Incrementa la velocidad de una reacción química cambiando el punto de equilibrio b. Tiene un alto grado de especificidad de sustrato siempre c. Su centro activo está formado por tres aminoácidos en secuencia d. # e. Tiene un alto grado de especificidad de reacción siempre 13. La autolisis celular tiene como causa principal: a. Cariolisis b. Cariorrexis c. Hipoxia d. Coagulación de proteínas e. Enzimas lisosomales liberadas 14. El cambio de epitelio escamoso de la mucosa esofágica por epitelio Columnar de tipo gástrico es: a. Un cambio neoplásico CLAVES www.villamedic.com b. Un fenómeno irreversible c. Un fenómeno necrótico d. Un fenómeno hiperplásico e. Un cambio reversible 15. Paciente que viene a consultar por sufrir de tumoración en la parte lateral superior e inferior derecha del hígado, evidenciada por tomografía hepática, se pregunta: ¿Cuáles son los segmentos hepáticos afectados? a. I y II b. II y IV c. V y VIII d. V y VI e. VI y VII 16. Paciente que sufre de desorden cerebro vascular hipertensivo, hace 3 días, por lo que es traído al hospital. Al examen clínico se encuentra: hemiplejía derecha, ptosis palpebral izquierda, hipertonía y Babinski (+), clonus, anisocoria, estrabismo divergente, señale lo INCORRECTO: a. Hemiplejía derecha y parálisis del II n.c. izquierdo de tipo heterónimo b. Hemiplejía derecha y lesión periférica izquierda del II n.c. c. Hemiplejía derecha con lesión a nivel mesencefálico d. Lesión periférica del II n.c. con estrabismo divergente izquierdo e. Lesión del IV n.c. de tipo periférico y hemiplejía derecha 17. Paciente que sufre un accidente de tránsito por impacto o choque de vehículo con otro, por detrás. El conductor del vehículo impactado resulto muerto asido al timón, se pregunta: ¿Qué articulación(es) vertebral resultaron comprometidos? a. Las 3 primeras articulaciones interapofisarias cervicales b. Articulación atloidoaxoidea media c. Articulación interapofisaria de la prominente d. Sexta articulación interapofisaria cervical e. Articulación odontoatloidea CLAVES www.villamedic.com 18. Paciente que es intervenido quirúrgicamente con gastrectomía, habiendo concluido el acto quirúrgico a las 3 de la tarde y en el referido acto se practicó la ligadura de los 5 pedículos vasculares gástricos. Al día siguiente por la mañana se le encuentra muerto, se pregunta: ¿Cuál ha sido la posible causa? a. Deficiente ligadura de la gástrica izquierda b. Deficiente ligadura de la gástrica derecha c. Deficiente ligadura de la gastroepiploica derecha e izquierda d. Deficiente ligadura de los vasos cortos gástricos e. No se verificó ni ligó la posible existencia de la gástrica posterior, constatándose asimismo buenas ligaduras de los pedículos gástricos 19. Paciente que sufre caída del segundo piso con contusión del hombro derecho. Al examen clínico se constata incapacidad para abducir el brazo y dificultad para rotarlo hacia afuera y hacia adentro, anestesia parcial de la piel del hombro; a los rayos X: fractura del cuello del húmero. El nervio del plexo braquial afectado es: a. Radial b. Cubital c. Mediano d. Musculocutáneo e. Axilar 20. ¿A qué denominamos alelo? a. A la posición de un gen en el cromosoma b. A un gen con múltiples efectos c. A un codón de iniciación d. A distintos exones que codifican la misma proteína e. A las formar alternativas de un gen